高血压是一种慢性病、除了少部分人通过改善生活方式实现血压正常以外、绝大多数的高血压患者、不得不长期甚至终身服用降压药，而市面上的降压药种类繁多，我们到底应该选择哪一种呢？哪种降压药才是最好的降压药呢？首先我们来看看5大类常见降压药的优缺点。
我看着面色着急的老赵，并没有着急给他拿药，而是先交谈了一番，经过询问得知，老赵查出高血压已经有半个月，这半个月里坚持吃着降压药，可是血压一直不见下降，看着电视上高血压的种种危害，老赵心里那个着急啊，因此想来药店看看有没有能快速降压的药物。
无论是青年人，还是中老年人，适合自己的降压药物就是最好的。降压药物治疗的基本原则中，明确提出“个体化”，所谓个体化就是指根据患者的具体情况、药物有效性和耐受性，有的药物你使用有效，不一定对他人就一定有效;
一位老年朋友跟华子说，他的高压在160mmHg以上，但是低压只有70mmHg，他这样的血压需要吃降压药吗？如果吃了药，低压会不会降得更低，会不会有危险？有没有只降高压，不降低压的降压药呢？华子告诉他，没有单独降低高压的降压药，所有的降压药，都是同时降低高压与低压。
有位老年朋友跟华子说，他只有收缩压升高，舒张压倒是很平稳，在服用降压药的时候，选择哪一种会好些?华子说，单纯收缩期高血压指的是收缩压超过140，而舒张压低于90，超半数的老年高血压患者都是这种类型，这与老年人的生理特征相关。
“啥，一瓶100片的降压药才4块钱，相当于一片药只有4分钱，能有降压效果吗？”提出疑问的是一位老年高血压患者，他在取药的时候发现医生给他开的降压药过于便宜，怀疑医生没给他用“好药”，心里充满了疑惑。华子告诉他，医生给他开的是氢氯噻嗪，属于利尿类的降压药。
很多高血压的患者都听说过或者服用过氢氯噻嗪这个药。很多朋友去药店买氢氯噻嗪的话，可能100片的药也就几块钱，折算下来只要几分钱，可以算是非常便宜的一种降压药了。可能有的朋友就会担心，这么便宜，这个药是不是药效不好。
对于很多老年高血压患者朋友来说，高血压降压药物治疗有两大难题是，首先是什么情况下才需要使用降压药来加强血压控制，二是针对各种情况的高血压，对于各种各样的降压药，如何合理选择降压药，更大限度地保证用药的有效性和安全性。
我国是高血压大国，在成年人中有高血压问题的患者占比将近四分之一，而随着年龄的增长，伴有高血压问题的老年朋友就更多了，而还有相当一部分老年高血压患者，存在着单纯收缩压升高，而舒张压相对降低，脉压差增大的问题。
目前，业界将年龄大于65岁的人定义为老年人，老年高血压与中青年人群比较，有自己的特点，就是收缩压高，脉压大，这与老年人动脉硬化程度高、血管弹性差、心脏收缩时，血液在血管流动时所收到的阻力增大有关，也由于血管弹性差，心脏舒张时，血管回弹的幅度有限，回弹的阻力相对变小，进而舒张压反而降低，这样的结果就会导致脉压增大.
有位老年朋友跟华子说，他的高压可以达到160mmHg，但低压只有70mmHg，目前在吃地平和沙坦，但血压控制得不是很好。华子给他的建议是，先去医院检查，如果肾脏功能、电解质水平都没有异常，可以在医生指导下使用氢氯噻嗪。
高血压是老年人群体一个高发的慢性病，老年人代谢缓慢、多合并其他基础疾病，特有的生理病理特点决定了老年人服用药物更得谨慎，要尽可能减少药物的副作用，而沙坦类降压药中的“坎地沙坦酯”作为一种常见的降压药安全性高，副作用少，而且目前价格很亲民，对老年人比较友好，非常适合老年人使用。
