替米沙坦具有较强的脂溶性,组织穿透性强,与血管紧张素II的AT1受体亲和力高,拮抗血管紧张素II的作用强,是沙坦类药物中降压作用最强的,替米沙坦的血浆半衰期可达到24小时,是沙坦类药物中最长的,具有长效特点,可有效控制24小时血压。
左旋氨氯地平是治疗原发性高血压的一线首选降压药,属于二氢吡啶类钙通道阻滞药,阻滞钙离子通过心肌或平滑肌细胞膜的钙通道进入细胞内,舒张血管平滑肌,扩张外周血管,降低血压,每日服用一次,可24小时降低卧位和立位血压,降压平稳,峰谷值差别不大,适用于各个年龄段、各种类型的高血压,尤其适用于单纯收缩期高血压、老年高血压、高盐摄入和盐敏感性高血压以及高血压合并冠心病。
替米沙坦是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗,能选择性与ATⅠ受体结合,该结合作用持久。对脑梗死合并高血压患者采用阿托伐他汀钙片加替米沙坦治疗进行治疗,阿托伐他汀钙可以有效调节体内胆固醇的水平,通过使低密度脂蛋白含量降低,进而减少血清甘油三酯的合成量,使血脂达到正常水平,减轻动脉粥样硬化现象,另外通过改善血脂状况,能够避免梗死发生后血小板在脑部的大量聚集,避免血管内皮进一步损伤。
沙坦类降压药属于血管紧张素II受体拮抗剂,是临床上常用的一线降压药,主要通过与血管紧张素II的AT1型受体结合,使血管紧张素II从受体结合部位上解离,从而同时扩张动静脉血管,抑制醛固酮释放,促进水钠潴留排泄,降低血压。
降高血压药物是在空腹吃、餐前吃、餐中吃还是餐后吃好呢?首先我们先了解服用时间的概念。降压药的服药与进食的影响主要考虑两个方面:1、药品不良反应:对于有胃肠道不良反应的药物,餐后服药可以减轻胃肠道不良反应,高血压药基本没有胃肠道不良反应,因此服药一般与进食无关。
但什么时候吃效果最好,最能控制住自己的血压,大家不是很清楚。1天吃1次药且早晨的血压更高一些的患者,建议你起床后就服用降压药;1天吃1次药,但下午血压比较高的,可以等到午饭后再吃药;一般,不建议放在晚上或睡前服药,以免出现夜间低血压问题。
通常在白天活动时血压较高,尤其是以早上起床之后的3-4小时之间是全天血压最高的时段,之后血压会慢慢下降,午休后血压会出现第二次上升,而晚上休息时血压水平最低,一般比白天低10%左右,这种全天血压变化的波形很像一个勺子的形状,医学上称为“勺型”血压,多数高血压患者的血压变化符合勺型。