随着生活水平的提高,“三高”之一的高血脂患病人群越来越多,发病年龄也逐渐趋于年轻化。对于高血脂的治疗,他汀是不二之选,目前临床上使用最广泛、最受认可的有两种他汀:阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。很多患者对这两种他汀不是很了解,在选择的时候比较纠结,今天就来介绍一下这两种他汀该如何选择。
今天主任查房,可真是热闹非凡!一位患者拉住主任,一脸焦急地问:“主任,我这血脂老是不稳定,听说阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是好药,我能不能一个月吃一种,轮换着吃,这样是不是可以减少不良反应,更安全呢?”主任微微一笑,转头看向身边的医生:“小张啊,你来给患者讲讲这两个药。
他汀类药物是《中国成人血脂异常防治指南》中治疗高脂血症的首选药物,在常用的7种他汀中,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀为高强度他汀,具有降脂作用强、稳定斑块、逆转内皮功能、半衰期长,可以在一天任意时间给药,不受食物影响,已被临床广泛应用。
在降脂药领域,目前他汀类药物仍然是控制血脂,降低心血管风险的基础药物,而在各种各样的他汀类药物中,被使用最多的主要还是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀这两个药物,作为新一代的他汀类药物,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,降脂作用强,药效持续时间长,服药时间也更灵活,是很多朋友都在服用的他汀类药物。
不管是阿托伐他汀还是瑞舒伐他汀,都是第三代他汀类药物代表药物,之所以被称作第三代,一方面是这2种药物出现时间较晚,属于较为新型的药物,另一方面,也是因为这两个药物,都是有较强降血脂强度的药物,比起老一代的他汀类药物,这两类药物在合理的用药剂量范围内,高剂量应用,比如瑞舒伐他汀日剂量达到20mg,阿托伐他汀达到40mg,都可以达到降低低密度脂蛋蛋白胆固醇超过50%以上的效果,同时,这2个药物,又都是能够在体内长效起作用的药物,用药时间上也更加灵活,通常在每天选择固定时间服用即可,而不必非得晚间服用。