张宏伟, 陈明. 肠易激综合征的诊断与治疗进展. 中国实用内科杂志, 2020, 40: 1012-1017. 唐小兵, 邓海滨. 肠易激综合征病因研究进展. 国际消化病杂志, 2019, 39: 383-387.
一、病因和发病机制病因和发病机制尚不清楚,目前认为是多种因素和多种发病机制共同作用的结果,包括:1、胃肠动力学异常:结肠电生理研究显示,肠易激综合征以便秘、腹痛为主者3次/分钟的慢波频率明显增加腹泻型肠易激综合征高幅收缩波明显增加。二、临床表现起病隐匿,症状反复发作或慢性迁延,病
肠道是人体重要的消化器官,生活中有的人的肠道非常敏感,稍微吃点生冷刺激的东西或者遇到一些重要场合,肠道就容易“掉链子”,出现肚子痛频繁跑厕所的情况,给生活造成很大影响。而当这些人去医院就诊时,往往又查不出具体问题,这到底是怎么回事呢?
肠易激综合征是一种常见的功能性肠病,以腹痛、腹胀或腹部不适,伴有排便习惯改变和粪便性状异常为主要临床表现,但缺乏胃肠道结构和生化异常。腹泻通常为稀便或水样便,每日 3 - 5 次,少数严重者可达 10 余次。
肠易激综合征是一种常见病多发病,但由于症状多种多样,缺乏特异性表现,且多反复发作,加上目前缺少特效药,治疗困难,导致许多患者反复就医,做了各种各样的检查,浪费了大量的人力和财力,主要原因是大众包括许多医生对肠易激综合征这个病的认识不足,下面老刘就选择一些临床上人们比较关心的问题逐一解答,希望能帮助大家比较全面的了解肠易激综合征这个病。
Le NevéB, BrazeillesR, DerrienM, et al. Lactulose challenge determines visceral sensitivity and severity of symptoms in patients with irritable bowel syndrome. Clin Gastroenterol Hepatol, 2016,14: 226-233.e1-3. DOI: 10.1016/j.cgh.2015.09.039.
叶晓瑞 江苏省第二中医院肛肠科 肠易激综合征,最重要就是易激这两个字,可以表现出结肠炎或者肠功能紊乱的症状。比如腹痛、肠痉挛,或者腹泻、大便不成形,但原因一定是易激,什么叫易激?就是肠粘膜受到外界因素的激惹。
肠易激综合征呢其实是一个非常头痛的问题,大家有没有发现自己或者身边有这么一些人,他如果说情绪紧张或者吃得不合适的话,就会出现肚子胀、肚子疼痛甚至不停地排便,排便次数非常多,特别是经常会有一些年轻人在学习或者工作上出现问题就会紧张,一紧张就会想去厕所,其实也没解出一些大便,或者解得比较少,但是呢,过了一段时间肚子又不舒服,或者是吃了不合适的,身体就很难受,或者因为腹泻可能会出现体重的消瘦下降,所以呢,告诉大家,这就是有一个病叫做肠易激综合征,顾名思义就是你的肠道容易受到刺激,跟你的紧张情绪有关系,甚至跟你的肠道菌群变化有关,为什么呢,对于肠易激综合征当然可以吃一些药物,调整一些肠道的功能,比如说让你不痉挛不疼痛,但是有一种药比如说是益生菌补充进去以后,对肠易激综合征是有一定的作用的,所以我要告诉大家,肠易激综合征是一种病,是需要治疗的,不要不去重视它如果真的有这方面问题的话,包括我之前提到的一些症状表现,你觉得自己符合的话,可以给我留言,我给你解决,关注我,让你的身边多一位中医朋友!
患者(男性,28岁)自诉近半年大便偏稀,每天1-2次,感觉胀气,没有便血。曾服用过乳酸菌素片,刚开始有点效果,后来也不管用了。 建议患者先到正规医院就诊,征询医生建议是否需要做胃肠镜检查。若年龄大于40岁或有胃肠肿瘤家族史,首先应排除肠道息肉、腺瘤或肿瘤的病变。