眼肌麻痹是一组较常见的临床症状,包括眼睑下垂、眼球运动障碍、复视及瞳孔改变。引起眼肌麻痹的原因复杂多样,尤其当患者以眼肌麻痹为首发症状就诊且缺乏明确的定位体征时,医生很难在短时间内明确其病因,因此很容易误诊、漏诊。
这是一封跨越千山万水、来自彩云之南的感谢信。患者是来自云南省临沧市双江自治县的一位古稀之年的老先生。由于三年前一场神经系统的“怪病”来袭,家属带着其辗转求治于省内多家大医院,得到的诊断都是“帕金森病”。然而按诊疗规范服药后,症状与体征却未有改善......
·要证明一款药物的疗效和安全性是一个漫长的过程,要花费数年甚至数十年的时间来观察和验证。对于时刻有生命危险且无药可寻的罕见病患者来说,太过漫长。很多国家于是推出罕见病药相关政策,放宽临床试验方面的限制,这可能会导致药效存疑的药物进入市场。
因为肢体不灵活、腿疼无力,花甲老人被诊断为脑梗死和腰椎病多年。直到最近,病情越来越严重的他辗转来到广州就医,才查明患的是一种叫进行性核上性麻痹的罕见神经系统退行性疾病。肢体乏力被诊断为脑梗、腰椎病王伯今年68岁。
目前,中国约有痴呆患者1000万,轻度认知障碍患者3100万,卒中后认知障碍患者950万,总计5000万痴呆与认知障碍人群。2019年,65岁以上痴呆人群患病率达到5.6%,农村高于城市,女性高于男性。
图 3 矢状位 T1WI 图像显示小脑扁桃体向下疝入到下颈椎管内,下疝大于 6 mm,无脊髓空洞形成。在 MRI 上急性期病灶在 T1WI 上为低信号,T2WI 及 FLAIR 为高信号,DWI 呈高信号;
每个生物从诞生开始就注定了最终都会走向消亡,这是大自然最公平的准则,从幼儿呱呱落地,到蹒跚学步,成长为风华正茂的少年,在人生中打磨历练成为独当一面的青年,最后在岁月的流逝中变成白发苍苍的老人,生命的交替从来不曾为任何一个人停歇。
Shivakumar R,Thomas Sanjeev V,Teaching NeuroImages: face of the giant panda and her cub: MRI correlates of Wilson disease. .Neurology, 2009, 72: e50.