24小时尿蛋白定量,是评估尿蛋白严重程度的金标准,且价格实惠,在临床上应用广泛。于是,临床就琢磨出了能替代24小时尿,既能定量分析出尿蛋白严重程度,又方便患者操作的检验方法:尿白蛋白肌酐比和尿蛋白肌酐比,留一次性尿即可。
做 24 小时尿生化或者 24 小时的尿蛋白定量时,需要准确的留取 24 小时的尿样本,注意留尿需要“去头留尾”:比如:一般我们可以在早上 8 点起床以后,把第一次晨尿排掉不要,然后开始计时,把在 24 小时之内,所有排出来的尿,全部要储藏在同一个干净的容器当中,记住在第二天早上 8:00 排出来的尿也要储藏在内。
这是一个普遍的现象,当尿蛋白流失量很多的时候,如24小时尿蛋白定量1-3.5g,甚至达到肾病综合征,经过积极的治疗后,尿蛋白持续下降,自己心情也很好,但到了0.5g以下的时候,很多患者就是无法降至0.15g以内。
中国有糖尿病患者约1.3亿,其中2型糖尿病患者超过90%。中国慢性肾脏病患者近1.2亿,由2型糖尿病所致的慢性肾脏病患者约3108万,而与2型糖尿病相关的慢性肾脏病是我国终末期肾病的重要原因之一,需要维持行透析或者肾移植。