咳嗽是一个非常常见的症状,看起来是小问题,但也有的人晚上咳嗽咳到睡不着觉,或是咳到脸红脖子粗、呼吸喘不过气来,甚至咳到漏尿,也是很痛苦的一件事情。咳嗽不一定都是感冒、支气管炎引起的,也可能是危重疾病的发病信号,故而要分清症状再对症治疗。
呼吸道感染,经过治疗后,很多人发热、头痛等症状逐渐消失,但咳嗽却总不好,发烧后久咳不愈,这究竟是怎么回事?北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科的专家说,久咳不愈一般分以下几种情况,人们一定要对症治疗。流感为自限性疾病,其导致的咳嗽一般在1~2周内自愈。
34岁的杨女士,因咳嗽、咳痰1个月,乏力、低热、盗汗2周,前来医院就诊。在经过详细问诊后得知,杨女士在1个月前,晚上剧烈运动后,第2天晨起便出现头晕、干咳、咳痰困难等症状,当时以为是普通感冒,于是未予以重视。
肺功能,胸部CT,支气管激发试验等等都做了,都是正常的,但是就是咳嗽,听了他的情况,我觉得也很奇怪,经过详细的了解,这位患者除了不明原因的咳嗽以外,肠胃也很不好,说曾经检查过幽门螺旋杆菌超标,还有慢性胃炎,说到这,导致长期咳嗽的原因可能就找到了,我就问他,是不是吃了饭后会更想咳嗽,他说是的,这样我就基本可以断定他是属于胃食管反流导致的慢性咳嗽,虽然患者自述没有烧心,反酸的情况,但是临床上确实有很多胃食管反流的患者,并没有烧心和反酸等不适症状,经过1个多月的中药治疗以后,这位患者跟我的助理说,目前咳嗽症状已经完全消失了,肠胃也好了。
中医认为,“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,咳嗽不只与肺有关,如果调理肺部依然久咳不愈,不妨关注一下其他脏腑。健康时报图心火旺广州中医药大学第一附属医院药学部药师梁文能:如果心血不足、心火旺盛,无法滋润肺部、心火犯肺,可能引发咳嗽,并且伴随心悸、失眠、舌尖红等症状。
张先生近半年来不停地干咳,并伴有咽痒、有异物感,在卧位时或夜间症状会加重,严重影响睡眠。于是张先生来到呼吸科就诊,医生在跟张先生的沟通中了解到,他从半年前服用卡托普利降压药后,开始出现咳嗽症状,于是给他更换了降压药物。
首先考虑咳嗽变异性哮喘,刺激性的咳嗽通常发生在夜晚或凌晨,由于油烟,异味,冷空气经常是诱发这种咳嗽的导火索,可以说它是哮喘的前世,如果控制不好就有可能会变成这种典型的哮喘,要确诊呢,可能会需要支气管激发试验或者峰流速检查,第二类呢是鼻后低漏综合征,大部分人是由于这种鼻炎呀,鼻窦炎的分泌物流经我们的咽部,对我们的黏膜造成了刺激引起的咳嗽,所以呢大家不要盲目的服用抗生素,如果出现了上述这些特点,建议您呢一定要到专科医院做一个全面的检查。
近来,流感盛行。你身边有流感后久咳不愈的人吗?枇杷露、止咳糖浆喝了好几瓶都不好,这是为什么?有网友发帖表示,自己咳嗽了2、3个月,也去做了各种检查、拍了CT,都没发现什么异常,中医西医都试了,就是没治好咳嗽。后来,发现家里的马桶下面有密密一圈黑色的霉菌,其实就是曲霉菌的聚集地。