喉颈部肿瘤患者术后,患者不能经口进食,必须通过鼻饲,供给机体所需营养,维持生理需要及酸碱平衡。确定胃管在胃中后,用注射器注入20-30ml温开水,再缓慢注入鼻饲饮食一份,再次用温水冲净管腔,以防止食物滞留在胃管引起管腔堵塞及细菌繁殖造成感染。
病例介绍及治疗经过半年前,52岁的温叔因脑梗死4月余,遗留有吞咽功能障碍,留置胃管,于2019年12月底入住我院康复医学科。随后,对其进行吞咽功能评估:右侧面肌无力,舌运动感觉减弱,咽反射未引出,咳嗽反射减弱,洼田饮水试验4级(异常),反复吞唾试验2次 / 30秒(异常)。
俗语讲,“民以食为天”,经口进食既是生理需要,又是一种愉快的享受。吞咽障碍,是脑卒中后常见的并发症,因为有与吞咽相关的中枢神经损害,舌头不能把食物送至咽部,所以在进食和饮水过程中出现下咽困难、呛咳、梗噎等临床表现,长期的吞咽障碍可影响摄食及营养吸收,还可导致食物误吸入气管引发吸入性肺炎,严重者可危及生命。
民以食为天,但由于各种原因不能经口吃饭是一件很痛苦的事情,且长期留置胃管会导致吸入性肺炎、胃食管返流、胃出血、营养不良等。间歇性经口至食管管饲胃肠营养法(IOE),是从患者口腔插管进食,消除及避免留置鼻饲管对患者的不利影响。并且在反复口腔插管的过程中,刺激及诱发了吞咽动作的启动。
日前,南平的老刘患重症胰腺炎治疗2周后,并发腹腔高压,腹胀如鼓,呼吸困难,生命危若游丝,转至福建医科大学附属第一医院急诊医学中心后,该院急诊ICU采取了一系列有效治疗措施,其中包括空肠管营养治疗等,最终,老刘转危为安,康复出院。
厦门网讯55厘米长的鼻饲管,从女儿嘴里插到胃部,孩子哇哇大哭…看着这一幕,母亲邱女士心如刀绞:一岁多的女儿小雯被检查出患有脊髓性肌萎缩症1型,这是一种比渐冻人症更加可怕的疾病,如今的女儿要靠呼吸机、鼻饲管进食生存。
伴随着人口老龄化,老年人的医疗和护理需求逐年增加,当留置胃管的老年患者在医院治疗一段时间后,常常因为仍然无法自行经口进食需要带胃管回家,也就是我们通常说的“鼻饲管”,通过这条管给患者注入食物,以满足患者的营养需求。
鼻胃管喂养,即鼻饲,是指将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。因为病情需要,有些患者下了胃管,突然多了这么根管子,很多家属都不知道做些什么好了,今天就给大家讲讲留置胃管的患者如何进行居家护理。
6月28日,在2023年老年健康与智慧照护学术交流会暨北京市老年护理中心培训班首期结业典礼上,北京市老龄办常务副主任王小娥指出,老年人特别是失能、半失能老年人的医疗护理和长期照护需求十分迫切。对于一些不能张口进食或者咀嚼困难、吞咽困难,抑或严重营养不良者,就需要长期留置胃管。
在鼻胃管留置期间,管道堵塞是常见的并发症,据文献报道,国外堵塞发生率为6%-10%,国内发生率为62.9%,堵塞的常见原因是因为食物、药物的凝结或残留,由于管路在体内反折造成的堵塞报道很少,现就一例鼻胃管留置后胃内反折造成管路堵塞的案例进行分享。
原标题:科普|留置胃管?并不可怕!作为一名急诊重症医生,在临床诊疗过程中,经常遇到病人因病情需要留置胃管的情况。虽然我们积极和家属及患者沟通,但他们仍存在顾虑。主要集中在以下几方面:1.为什么非要留置胃管;2.留置胃管有风险和并发症吗?,会不会增加患者痛苦,会不会加重病情;3.