今天给大家讲解一下,冠状动脉狭窄80~90%,一定要放心脏支架吗?我们知道,冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧,或坏死而引起的心脏病,简称冠心病,也称缺血性心脏病。
在很多朋友的概念里,如果为心脏供血的冠状动脉狭窄达到了90%的程度,就离心梗不远了,这种情况下,通过介入治疗在血管严重狭窄的部位放入支架,是必须要做的,减少心梗风险的事情了,甚至是对于很多医生来说,这也是减少心血管风险的常用治疗方式。
当患者经过CT下的冠脉三维重建检查或有创的冠状动脉造影明确冠状动脉存在严重狭窄时,患者立马反应是询问医生是不是需要植入支架或外科搭桥手术,还有些患者在医生告诉他/她需要植入支架时,还会再问一句是否可以不放支架?
一位中年男性患者,2014年的时候因为“胸痛、胸闷”到北京301医院心血管内科就诊。当时做冠脉CTA发现,在两根主要的冠状动脉上都存在动脉斑块。不过,斑块仅仅引起轻度狭窄,还尚未达到“冠心病”的诊断标准。
2022年政府工作报告中,公布了13项医疗工作重点任务,其中包括“提高心脑血管疾病防治能力”。心脑血管疾病是心脏血管疾病和脑血管疾病的总称,是由于吸烟、糖脂代谢异常、高血压、年龄因素、动脉粥样硬化等各种因素,引起心脏及大脑出现一系列缺血性或出血性的疾病。
有位朋友跟华子说,他有冠心病,冠状动脉狭窄60%多,但平时症状不明显,医生也说还没到放支架的程度,只让他吃他汀类药物与阿司匹林。但他自己有些担心,什么程度的冠心病才需要放支架呢,如果坚持吃药,冠脉狭窄有没有逆转的希望?
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。冠状动脉是给心脏输送营养物质的血管。它分为左冠状动脉和右冠状动脉,左冠状动脉在发出约1cm后又分成前降支和回旋支。