各种慢性肝病多通过隐匿发展,由肝纤维化渐变为肝硬化。虽然肝纤维化的基本证候病机中,“血瘀为积之体(标、虚损为积之根”,但在肝纤维化病变的不同阶段,不同患者可表现为不同的证候类型,常见有肝胆湿热、肝郁脾成肝肾阴虚等主要证型。
相比肝硬化,很多人对肝纤维化比较陌生,其实,肝纤维化是肝硬化的初级阶段,这时候肝脏损伤较小,仍能自我修复,但如果放任不管,肝脏持续受损,就会逐渐变形、变硬,恶化为无法治愈、威胁生命的肝硬化,甚至更严重的肝癌。
什么是肝纤维化?肝纤维化不是一个独立的疾病,而是指病理过程,即肝病到肝硬化之间的这个过程。肝脏具有强大的自我修复能力,当各种致病因素(病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物肝、自身免疫性肝病等)引起肝损时,它就通过结缔组织增生来“缝补伤口”,进而留下“补丁”即瘢痕。
肝纤维化是肝病病情加重的一个病理过程,是致病因子破坏肝脏后肝脏自我反复修复形成的异常增生,纤维化持续发展的就会导致肝硬化,不断合成的LN随着时间越来越高,使肝窦毛细血管硬化造成门静脉系统血管阻力增大,可能会引发多种并发症,如脾肿大、腹水等。
闫奶奶这阵子总是闷闷不乐,老伴跟女儿看她很不开心,追问之下才知道,原来上星期她去医院检查后,医生告诉她:肝脏有纤维化,虽然医生解释应该还没有到肝硬化的地步,但她非常担心自己会不会像母亲一样,还来不及抱孙子,就肝硬化、肝癌过世了。
今年33岁的王先生,发现乙肝大三阳已经多年,起初因害怕病情发展,服用抗病毒药物治疗三个月,后来因工作繁忙便不再进行任何诊治,期间,王先生身体从未出现任何不适情况,这让他一度以为自己压根没病甚至觉得是医院检查错误。
很多的患者在确诊肝纤维化和肝硬化之后,都难免会慌张,因为在之前的印象当中,肝硬化对于肝脏的伤害,是已成定局的代名词,但事实上这种看法并不准确,随着现在越来越多的临床证据表明,即使是早期的肝硬化,也有较大的逆转可能。