指南曾推荐过老年人无需使用胰岛素时，口服降糖药的选用顺序为:优先选用二甲双胍、DPP-4 抑制剂、SGLT-2 抑制剂，其次考虑ɑ-糖苷酶抑制剂和格列奈类，如果以上几类药都不能选，最后再考虑磺脲类和噻唑烷二酮类降糖药，下面谈谈我对指南的理解。
在医药领域，二甲双胍（Metformin）被誉为治疗II型糖尿病的“神药”，其通过抑制肝脏葡萄糖的产生，有效降低血糖水平，自1957年正式应用于临床治疗以来，已在全球范围内积累了超过数十年的临床应用经验。据统计，全球约有1.
二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物，也是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。近年来许多研究显示，二甲双胍除了能够降血糖之外，还具有延缓衰老、治疗心血管病、抗癌等作用，且与较低的死亡率有关，因此它又有“降糖神药”之称。
跌倒是老年人高发的意外伤害。世界卫生组织的数据显示，全世界每年约有64.6万人因跌倒而致残，其中老年人群体占较大的比例。老年人不小心跌倒后，轻则淤青、血肿，严重者甚至可导致髋部骨折，卧床不起。造成跌倒的原因除了年龄增大、身体平衡感减退外，还有部分是由服用某些药物引起。
