导读带状疱疹临床较常见,为皮肤科常见病,其以皮肤损害、神经病理性疼痛为主要表现,疼痛常贯穿全过程。带状疱疹相关性疼痛包括急性期疼痛、带状疱疹后神经痛(PHN),发病初期主要是伤害感受性疼痛为主,皮损愈合后的疼痛以神经病理性疼痛为主。带状疱疹的用药主要是抗病毒药物、镇痛药物。
带状疱疹和单纯疱疹可以从病因、病程、症状、治疗等方面进行区分。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的,而单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的。单状疱疹病程一般为 14- 21 天,不易复发。而单纯疱疹病程一般为 7- 10 天,容易复发。
作者:湖北省第三人民医院 朱力带状疱疹通常发病位置在胸背位置,俗称“缠腰龙”、“蛇缠腰”、“生蛇”等,当人体免疫力下降或因理化因素刺激,潜伏于神经节内的水痘-带状疱疹病毒被激活,使受侵犯的神经节发炎或坏死,产生神经痛。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,发病率呈显著上升趋势,在门诊几乎天天都可以看到。糖皮质激素有利于减轻炎症水肿等神经病理改变,如无明显禁忌证,在强有力的抗病毒治疗前提下,对50岁以上患者,皮损较重,疼痛明显,特别是头面部带状疱疹,伴听力障碍或面瘫时,可每天给予泼尼松30 ~ 40 mg,分2 ~ 3次口服,以后每7天减量10 mg,3周为1个疗程。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生炎症。
一、什么是带状疱疹?带状疱疹,俗称“蛇串疮”,是由水痘-带状疹病毒(VZV)引起的感染性皮肤病。病毒首次感染发生为水痘,后潜伏起来,待身体免疫下降时再激活,发病成带状疱疹。延误治疗可增加后遗神经痛的风险,而疼痛会严重影响生活质量。二、带状疱疹有哪些具体表现?1.
带状疱疹看上去是皮肤病,实际上是一种病毒感染,是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病,除了皮肤损害外,带状疱疹最主要的临床表现为神经病理性疼痛,疼痛的原因主要与由于病毒感染引起的神经细胞的炎症和水肿以及神经纤维损伤有关,带状疱疹所致的神经疼痛为刀割样或火烧样,严重影响患者的正常生活。
首先是抗病毒治疗。早期按时、足量、足疗程应用抗病毒药物是治疗的基础。在最初72小时内开始抗病毒治疗最为有效。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,在带状疱疹急性期全身性给药可减轻症状和疼痛。其次需全程止痛。对于轻度疼痛,常采用对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药。