慢性萎缩性胃炎,指胃黏膜上皮遭受反复损害而导致固有腺体减少,是一种慢性胃部疾病。慢性萎缩性胃炎有癌变的可能,但需要一个漫长的过程,因此早期发现、诊断、预防非常重要。专家提醒,对于幽门螺杆菌感染者,无论有无临床症状,都建议积极治疗。
中国医师协会等机构的一项调研数据显示,慢性胃炎等消化道疾病发病呈现明显的年轻化趋势,我国23-34岁慢性胃炎患者的比例逐年上升,中年患者的发病率也逐年增加。2024年4月9日是第19个国际护胃日,大连大学附属中山医院消化内科医生带您开启护”胃”科普。
慢性萎缩性胃炎的治疗目标主要是去除病因、缓解症状、改善胃黏膜的组织学、延缓或阻滞病变的进展、降低癌变的风险、提高生活质量。建议患者多进食新鲜蔬菜水果,有研究证实每周一天以上的新鲜蔬菜、水果摄入者与每周少于一次的新鲜蔬菜水果摄入者相比,可以明显降低胃癌的相对危险度。
胃炎是生活中比较常见的一种疾病,是多种原因引起的胃黏膜的炎症性疾病,患者是一位75岁的老年人,反复出现上腹部阵发性疼痛有20年之久,疼痛发作性质是阵发性,主要集中在上腹部,没有放射到其他部位,疼痛的发生与进食关系不大,没有呕血、黑便等症状,偶尔会出现腹胀、反酸。
作为重要的胃癌前疾病,萎缩性胃炎每年的癌变率为0.5%~1%,伴有异型增生时癌变率更高。相反,作为消化系统常见病与疑难病,中西医对该病的研究和治疗方案都在逐步完善中,只是疾病的治疗效果和恢复速度会因个体差异、用药依从度以及生活习惯等多种因素而有所不同。
简单来讲,慢性萎缩性胃炎就是胃黏膜发生了萎缩,是比慢性非萎缩性胃炎病情重的一种疾病。其标准定义是指以胃黏膜上皮和腺体萎缩,腺体数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或伴有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。
最近一位年轻患者小孙,因为胃口差、腹胀严重去门诊看病,到了门诊后医生让他去做胃镜和胃粘膜活检,拿到结果后显示为慢性萎缩性胃炎(CAG)。小孙看到这个病后也是一脸迷惑,这是个什么病?该怎么治疗?什么是慢性萎缩性胃炎?慢性萎缩性胃炎是一种正如其名,就是胃里面出现了萎缩。
65岁的朱阿姨忧心忡忡的来到门诊,拿出胃镜报告,“医生,怪不得我最近胃口不好,吃不下东西,你看我刚做的胃镜呀,慢性萎缩性胃炎,就是胃萎缩掉了,变小了,这可怎么办呀?”,我哭笑不得地告诉朱阿姨“萎缩性胃炎不是胃萎缩了、变小了”,那到底什么是“慢性萎缩性胃炎”呢?