石四药集团2月27日公告，集团的格列齐特片（80mg）已取得中国国家药品监督管理局批准通过仿制药质量和疗效一致性评价。格列齐特片主要用于成人2型糖尿病患者单用饮食控制、体育锻炼及减轻体重都不足以控制血糖水平时。
57岁的高老师已经有5年的2型糖尿病病史，起初使用过多种药物，血糖高高低低容易波动，三个月前到医院就诊检查，医生让其使用格列齐特缓释片，告诉她这种降糖药物作用持久平稳，血糖波动小，让其服用格列齐特缓释片，一次30毫克，一天一次口服给药，使用一个月血糖控制不理想，将剂量增加至每次60毫克，一天一次口服，又使用一个月，血糖控制理想，而且也不再出现波动，取得了理想的治疗效果。
格列齐特缓释片是降糖药格列齐特的缓释剂型，格列齐特属于胰岛素促泌剂类的降糖药物，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥降糖作用，降糖作用强大，缺点为容易导致低血糖和体重增加，由于更多降糖作用好低血糖发生率低的新型降糖药物不断涌现，磺脲类降糖药的临床地位在逐步降低，目前对于2型糖尿病患者来说，首选的一线用药是二甲双胍或在二甲双胍的基础上联合其他降糖药，磺脲类降糖药作为一线备选品种，用于不耐受二甲双胍的患者，或作为二甲双胍单药治疗效果不佳患者的联合用药之一。
格列齐特属于磺脲类降糖药物，通过促进胰岛素分泌而发挥降糖作用，降糖作用显著，由于这类药物的低血糖和增加体重的不良反应，限制了这类药物在临床的广泛使用，并且随着新型口服降糖药物如利格列汀等DPP-4抑制剂、达格列净等SGLT2抑制剂的问世，磺脲类降糖药物的临床地位逐步下滑，目前已经沦为二线的口服降糖药物。
阿卡波糖:本药是一种a-糖苷酶抑制剂，它与小肠壁细胞刷状缘的葡萄糖苷酶特异性竞争结合，抑制α-葡萄糖苷酶的活性，寡糖不能水解为单糖，使来自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度变缓，从而降低了餐后血糖的水平。
二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药，主要通过促进糖的无氧酵解，抑制肝糖原异生作用，减少肝糖输出，增加肌肉、脂肪等外周组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的摄取和利用，抑制肠壁细胞摄取葡萄糖而降低空腹和餐后高血糖。
降糖药物的选择应根据糖尿病患者的自身病情、经济条件，潜在性副作用等因素综合考虑。通过这篇文章，希望帮助更多糖尿病患者达到平稳控糖的健康管理目标。情景导入张三是一位II型糖尿病患者，在不同医院就诊时，医生们却给他开了看似完全不同的药物，明明是一种病症，为什么用药不一样呢？
很多糖尿病患者主要靠吃药来降血糖，但是医生看病的时间很短，可能没来得及详细地跟大家说这些降糖药的利弊。今天，我们就来聊聊现有的10大类降糖药的优缺点，以及可能存在的副作用，供糖尿病患者参考。01磺脲类代表药物：格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等。
