阿司匹林一直以来，都是张医生口中的神药，张医生曾经写过很多有关于它的文章，甚至张医生的第一个专栏，就是有关于阿司匹林的，虽然聊了这么久，至今仍然没有黔驴技穷的感觉。今天，咱们再来聊一个有关于它的热点话题，就是糖尿病病人，应不应该吃点阿司匹林？
今天，一位患有糖尿病的朋友问张医生：他如果服用阿司匹林，对心血管疾病的预防有没有好处，对肾脏有没有损害？有一定医学知识的朋友都知道，目前，全国成人糖尿病患病率已经达到了惊人的11.3%，患病人数早就超过了1个亿。
糖尿病合并CKD患者，使用阿司匹林对出血风险的影响?证据:一项Meta分析表明，在CKD患者中预防性使用低剂量阿司匹林可一定程度上预防CKD心血管事件的发生，但会使 CKD 患者的出血风险增加1倍以上，相似结果在多项RCT研究也有所展现。
2021年1月，香港大学李嘉诚医学院和哈佛大学的研究人员在“ JAMA Oncology ”期刊上发表了题为“ Aspirin Use and Risk of Colorectal Cancer Among Older Adults ”的研究论文。
近几十年来医学研究发现，阿司匹林有比较强的抗血小板聚集的作用，能够预防血栓的形成，对于动脉粥样硬化性心血管疾病有良好的治疗效果，因此现在阿司匹林广泛应用于这一类疾病，比如冠心病，心肌梗死，冠脉支架手术的患者，冠脉搭桥的患者，脑梗死的患者，周围血管堵塞的患者，都在服用阿司匹林。
一项权威临床研究表明，长期应用阿司匹林能使心血管疾病死亡风险下降近40%。一般而言，对于以下三类人群我们建议长期使用小剂量阿司匹林:正患有脑梗、心梗、冠心病和其他心脑血管疾病患者，既往有过心脏支架、心肌梗死和缺血性脑卒中经历的患者;
欧洲心脏病学会 期刊ESC Heart Failure 新发表的一项研究表示，阿司匹林的使用会使心力衰竭的风险增加26%。参与者的平均年龄为 67 岁，34% 是女性。共有 7，698 名参与者 服用阿司匹林。
