作者简介:梁晓庆,解放军第306医院麻醉科。 麻醉剂是指用药物或非药物方法使机体或机体局部暂时可逆性失去知觉及痛觉,最常见的是利多卡因。但是可能很多人并不知道作为麻药的利多卡因,其还具有很多非麻醉作用。颇为神奇。
急查血气,同时给予多巴胺20mg静脉滴注,0.9%氯化钠注射液10 ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静脉滴注,0.9%氯化钠注射液32 ml+多巴胺180 mg静脉泵入,之后患者生命体征相对平稳。
现在临床上存在一种现象,即利多卡因已经基本成为大多数心内科医生的 “弃儿”,许多医生尤其是年轻医生基本不用或者不会使用利多卡因。在他们眼中,只有胺碘酮才会“人见人爱、花见花开”,而利多卡因早已成了“昨夜星辰”。
利多卡因能干啥?它为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
使用利多卡因进行硬膜外阻滞、支气管丛神经阻滞或下肢阻滞时,有时会引起心血管系统的不良反应,但是,利多卡因对血流动力学的的效应目前依然难以明确,关于使用利多卡因进行局麻引起的心血管系统不良反应的报道也比较少。
乳腺癌是严重损害现代女性生命健康的恶性疾病,在一项权威的全球癌症流行病学调查报告中发现仅仅2018年就有210万乳腺癌患者被确诊,占全年女性确诊癌症患者数量的1/4,同时在100多个国家中排在癌症死亡人口原因的首位。
2抗心律失常作用利多卡因原为局部麻醉剂,1950年开始用于治疗室性心律失常,是疗效最好、安全性最高的抗室性心律失常药,其作用迅速,停药后作用消失快,是通常评价各种新型抗心律失常药物疗效标准药物,其作用机制是促进心室肌K+ 外流和极少地促进Na + 内流,减低动作电位第四相舒张期除
(央视财经《经济半小时》)国家对麻醉药品的生产、销售、使用有明确的法律法规,但现实中,却有一些美容机构和化妆品生产厂家,为了牟求高额利润,不惜铤而走险,源源不断地通过“灰色产业链”,让“三无”麻醉药品流入市场,坑害消费者。
目前推荐结直肠手术围术期静脉应用利多卡因方案是麻醉诱导时静脉注射1.0 mg/kg的单次剂量,然后以40.0 μg/持续输注,至手术结束时降至0.5~1.0 mg/min,在麻醉恢复室与术后第1日也以此速率继续输注,同时监测是否有利多卡因毒性反应的发生,术后第2日停药,其他手术也可参考此方案。
抢救药物速记口诀抢救药物难记,特编写速记口诀:一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应:一、肾上腺素 (1mg/ml/支)1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
安全性评价:用药后引起“头”部麻木不能勃起者2例,性快感下降者4例, 性伴侣性快感降低者1例, 未发现局部红斑或水肿, 总不良反应发生率为8.75%。复方利多卡因乳膏实验前后效果对比结论:复方利多卡因乳膏疗效满意, 且有使用方便, 安全性较高的优势,可作为治疗早泄的手段之一。该药