替米沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂,通过拮抗血管紧张素II的血管收缩和水钠潴留等作用,达到降低血压的目的,降压作用起效较慢,一般4-8周才能达到最大降压效果,但持久而平稳,可有效控制晨峰血压和夜间血压,直接与药物有关的不良反应较少,长期用药依从性好,并可改善胰岛素抵抗,减少蛋白尿,保护心、脑、肾、眼等靶器官,是原发性高血压初始治疗和维持治疗的一线药物,尤其适用于合并左室肥厚、心功能不全、冠心病、心房颤动、糖尿病肾病、微量白蛋白尿和蛋白尿以及不能耐受ACEI的患者。
替米沙坦属于血管紧张素2受体拮抗剂类的降压药物,在沙坦类家族中,替米沙坦的半衰期超过20小时,是半衰期最长的沙坦,属于真正的长效降压药,一天服用一次可达到平稳,长效的降压作用,在化学结构上,替米沙坦以特异性的异芳香基团修饰,使得该药具有较强的脂溶性和组织穿透性,与AT1受体亲和力
“医生给我开了替米沙坦和氨氯地平两种药,让我组合起来吃可以吗?”氨氯地平是二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂类药物中的常用药物,同时也是用药最经济实惠的药物之一,由于其作用长效,降压效果明确而平稳,没有绝对禁忌证,应用范围较广,长期服用还有一定的心血管保护作用,很多朋友都在长期服用氨氯地平来加强血压控制。
在2018年,中国高血压防治协会的王增武教授就曾与团队在研究当中发现我国18岁以上的高血压人数出现了一个不断增高的情况,而在当年,高血压人数就已经达到了2.46亿,现如今高血压人数更是出现一个不断攀升的趋势。
对于有高血压问题的朋友来说,除了一些少数的轻度高血压,可以通过控制体重,加强运动,低盐饮食等生活方式调理控制下来以外,对于在日常生活中严格注意积极控制血压,但血压仍然高于130/80mmHg的高血压患者,通常都需要服用降压药来加强高血压的控制。
患者女性,74岁,高血压,冠心病,长期服用某些中成药降血压,血压控制不好,几个月前停了一段降压药,前些日子感觉头晕头晕,测血压高压)达到180,口服替米沙坦后高压徘徊在160左右,患者对降压效果不满意,又改为贝尼地平口服,高压降至130左右,目前感觉心悸,心率90次/分。