随着年龄的增长,很多朋友都会碰到动脉粥样硬化的难题,血管的老化,血管壁脂质沉积,长期慢性炎症反应导致的斑块问题,都是很多朋友的一大难题。有不少朋友问到这样的一个问题,有了血管斑块,坚持吃他汀,就能够使斑块逆转甚至是“消失”吗?今天的这篇科普,我们就来聊一下这方面的话题。
很多朋友在健康体检的时候,都会有一个颈动脉彩超的项目,通过颈动脉超声检查,可以对颈动脉的健康情况,特别是是否存在动脉粥样硬化斑块的情况有一个初步的了解,这种检查方式,也是目前评估动脉粥样硬化情况的最简便易行的一种检查方式。
近年来,我国颈动脉粥样硬化斑块检出率逐渐升高。不少人年纪轻轻就在体检中发现颈动脉斑块。那么,一旦发现斑块,是静观其变还是要立即吃降脂药物进行治疗?发现斑块未必要降脂调查发现,40至54岁健康人群中,1/3存在颈动脉粥样硬化斑块。
那么,有颈动脉斑块,一定要用他汀类药物吗?若动脉血管腔狭窄>50%,需要立即接受他汀类药物治疗,且低密度脂蛋白胆固醇目标≤1.8毫摩尔/升,还需要评估具体情况,如部分患者需要加服阿司匹林,若有症状需要考虑外科手术治疗。
颈动脉斑块这个问题,如今在临床上越来越多见。甚至,有不少人正在通过服用他汀类降脂药来治疗颈动脉斑块。不过,对此很多人都存在一些疑问,比方说:为什么治疗颈动脉斑块需要吃降血脂的药?再比如,听说他汀能够缩小甚至逆转斑块,但我复查时却发现斑块没有变小!那他汀到底有没有起效?
如今,通过健康体检发现“颈动脉斑块”的人,真的是越来越多。然而,在面对这个问题时,大家常常容易陷入“两极分化”的状态:有的人压根儿就没把颈动脉斑块给当一回事儿;但也有的人非常紧张,不管三七二十一就开始吃各种药。也正因为如此,才有不少颈动脉斑块患者处于“过度治疗”之中。