“医生,我前段时间体检诊断了胆囊结石,再次复查的时候说没有胆囊结石。您帮忙仔细瞧瞧,是不是体检医院技术不行,结石不应该是越长越大吗?怎么还能没有了呢?”不久前,王先生遭遇了一桩谜案,体检发现的胆囊结石,竟然悄悄地消失了……是初诊医生的误诊?还是复诊医生的漏诊?
病例分析病例一:腹部 CT:胆囊内见高密度影,诊断胆囊结石(泥沙样结石),感觉没啥问题。再看看 3 天前的腹部 CT:当时并没有结石你是否也有无数疑问,不是同一个病人?漏诊了?胆道出血?胆道造影?3 天可以新长出结石?
图1患儿,男,4岁A.用药前超声显示胆囊内透声好;B.用药后第3天,胆囊内出现多个假性结石,呈强回声,后方声影不明显;C.CT显示胆囊内假性结石,呈结节状,密度明显高于胆汁 图2 患者,男,54岁a.用药前胆囊内未发现结石;b.用药后4天,胆囊内出现泥沙样高密度结石影;c.患者停
患者主诉为非疼痛的消化不良症状,B 超检查可发现胆囊结石伴胆囊壁增厚,这时胆囊功能轻度 受损,症状可能与胆结石导致的慢性胆囊炎有关,可先口服药物,如症状缓解则可继续观察,同时还需 注意有可能合并其他非胆囊性疾病:如肠易激综合征、消化性溃疡、慢性胃炎等,需要通过胃肠镜检查排除,如果
由于胆囊及胆管在人体内的位置排布很像数字 “9” 和 “1”所以9月1日不单单是传统的开学日也是“胆囊健康日”随着人们生活水平的提高饮食结构的改变等因素胆囊疾病发生率逐年增高如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌等严重危害人们的身体健康下面一幅漫画告诉你关于“胆”的一生近年来,随着
胆囊内泥沙样结石 据研究发现,25%-45%患者服用头孢曲松后,发生胆汁瘀积症状 ,其瘀积物主要成分是头孢曲松钙盐所致的颗粒物质。 停用该药物后 ,胆囊中的胆酸池又恢复平衡 ,重新溶解胆固醇结石 ,头孢曲松钙盐溶解以至结石消失。
来源:深圳商报深圳一名女子突发“胆结石”,深圳大学总医院肝胆外科医生和药学部医师“火眼金睛”:根据这名女子的用药史和病史判断,她的情况属于使用了较大剂量的头孢曲松引发的“假性胆囊结石”,也就是药物性胆结石。