新冠病毒感染后,除了发烧、肌肉酸痛,不少人开始“咳咳咳”不停,甚至转阴后还在咳嗽。有市民担心,这样一直咳嗽会不会咳成肺炎?咳嗽发现痰中带血怎么办?为此,南都记者专访了广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师。
咳出的痰中带血的原因可能与局部机械损伤、陈旧性病变以及恶性肿瘤密切相关,具体分析如下:陈旧性病变:若病人之前患有支气管扩张或慢性支气管炎,此时剧烈咳嗽也会出现痰中带血,特别是支气管扩张的病人,咯血量可能达到数十毫升,甚至数百毫升。
“哎呀,医生,我这两天咳嗽咳了好多血出来,应该怎么办?”“我住院期间经过治疗,本来已经不咯血了,但是一活动就又开始咯血,怎么办?”“反复咯血好多年了,总是不见好转,怎么办?”……在湖南省直中医医院呼吸科门诊总是能听到这样的声音。
很多人会面临一个问题,有时会出现咯血或痰中带血的情况,尤其是在剧烈咳嗽后。偶尔发生一次常不能断定是得了什么病,如果每天或间隔不断地咳出带血的痰,同时伴有咳嗽、胸痛、乏力、发热等症状,则应及时去医院诊治。
看到患者咯血,医生心里一定会咯噔一下,是不是大咯血?会不会马上危及生命?引起咯血的疾病虽然以呼吸系统疾病最为多见,但是循环系统疾病、血液系统疾病、先天遗传性疾病及中毒等,均可导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高,或黏膜下血管壁溃破,从而引起咯血。