【基本信息】女,40岁。询问病史后,得知:患者女,40岁,半年前出现大便时有肿物自肛内脱出,初始大便后可自行返回肛门内,后逐步发展为需手推才能还纳入肛,曾到某医院就诊,诊断为内痔脱出,给予马应龙痔疮膏及痔疮栓肛用治疗,病情无明显缓解。
痔疮在临床上主要分为三种类型:内痔、外痔核混合痔。人们平时不管是被哪类痔疮所困扰,只要所患疾病无明显症状,且不会对自身生活产生影响时,都不用处理。而对于有便血、疼痛或是有严重便秘等问题的患者而言,则要及时的选择保守治疗或是手术治疗的方法来应对。当然对于内痔而言,也不例外。
内痔经过药物治疗没有缓解的,可以考虑接受门诊治疗,具体方法包括:注射、套扎、红外凝固等。其中,以橡皮圈套扎疗效最显著,痛苦最小,并发症最少,得到《2018ASCRS 痔治疗临床实践指南》【美国结直肠外科学会痔诊疗指南-2018版】大力推崇。
临床工作中,经常会有患友向我咨询,痔疮手术这么多种类,到底选择哪个手术方式好呢?这确实是一个非常好的问题,并直接影响患者术后相当长一段时间的生活质量,但总体上痔疮手术一个原则就是选择最适合的方法,因为没有一种手术方法适合所有人、所有痔疮。
声明:本文仅用于科普用途,不能作为治疗依据,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理转自小荷健康App真实医生笔记【基本信息】男,52岁【疾病类型】混合痔【治疗方案】在静脉全麻下,行外痔切除术、内痔注射套扎术。
“叶医生,急诊室有个病人找你,好像是你之前的老病人,在家出血了”护士站传来声音。“是肛肠科医生吧,病人一小时前开始出现便血的,共3次,自诉量较多,血色偏暗,夹有少量血凝块,目前无明显头晕心慌等表现”急诊室医生简单地介绍了一下病人情况,同时带我来到病人床边。
常言道,“十人九痔”。“痔”俗称痔疮,占肛肠疾病的绝大部分,其临床表现主要为便血、痔核脱出、肿胀、疼痛、潮湿瘙痒、肛周不适和排便异常等。根据发生部位可将痔分为内痔、外痔和混合痔,按症状轻重又可分为I度、Ⅱ度、Ⅲ度、IV度。
术后一周左右,上班了。本来还想多休息几天,但是只请了一周的假期。总体状态的评价是尴尬和痛苦并存。第一天上班的时候,还没有恢复特别好,肛门经常还有分泌物,走的快些以及坐下来还是特别疼的,为了避免尴尬,我在内裤上垫了一些卫生纸,经常半天卫生纸都会渗透,既有稀便,也有血水。