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今年5月中旬的时候,有位患者过来咨询我,他干咳有一个多月了,咳的厉害的时候,气都喘不过来,觉也睡不好,吃了很多药都不管用,让我帮他看看是怎么回事,和他聊了以后才知道,他今年3月份体检的时候发现血压高了,自己就吃了马来酸依那普利,根据他所说的情况,考虑可能是降压药引起来的,于是我让他回去以后,把依那普利停了,换一种药,另外咳嗽药也不要吃了,月底的时候他特意过来感谢我,说现在已经好了,不咳嗽了。
贝那普利:属于血管紧张素转换酶抑制剂,通过竞争性地抑制血管紧张素转换酶1,阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,抑制激肽酶的降解而发挥降压作用,同时还可通过影响血管紧张素转换酶2系统实现抗炎性反应、抗细胞增生、改善代谢等全身效应。
对于高血压患者的血压控制来说,大多数人都需要在做好生活调理的基础上,再加用药物来加强血压控制,而在降压药的用药基本原则中,联合用药就是非常重要的一个原则,当单种药物不能够满足降压需求,或者在靶向器官保护方面,需要多种药物发挥作用时,都需要使用联合用药的方案。
目前临床上常用的降压药主要包括普利或沙坦类作用于肾素血管紧张素醛固酮系统的药物、氨氯地平等作用于血管平滑肌细胞膜上的钙通道的药物,美托洛尔等β受体阻滞剂,氢氯噻嗪等利尿剂等,还包括新型药物沙库巴曲缬沙坦等,还有一类药物,如恩格列净等SGLT2抑制剂,是一款新型降糖药,也具有降压和心脏保护作用。
“什么样的降压药效果好?”相信这是很多高血压病人最关心的问题之一。今天我们就来讲一讲,4个一线降压药物的使用以及安全性。4个一线降压药1、依那普利依那普利作为一种血管紧张素转化酶抑制剂,具有扩张小动脉和全身血管的作用,作用强度是卡托普利的8.5倍。