我们国家根除幽门螺杆菌主要推荐的是含有铋剂的四联方案。四联方案顾名思义含有四种药物。这四种药物包括一种抑制胃酸的药，一种铋剂和两种抗生素，疗程均为14天。四联方案的差别主要指的是两种抗生素的不同。一种方案杀菌失败后换用另一种方案时主要调整的也是抗生素。
质子泵抑制剂，也就是各种拉唑类药物，如奥美拉唑，兰索拉唑，雷贝拉唑等，拉唑类药物在四联方案中的作用是通过抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，保护抗菌药物免受胃酸的破坏而导致的失效或效价降低 需要注意的是，拉唑类药物在治疗幽门螺杆菌感染时，都是需要一天服用2次的，这与其治疗反流性食管炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等其他胃部疾病时，一天一次的给药频次是不一样的。
作者：广州医科大学附属第一医院 李让编辑：广州医科大写附属第一医院 骆战最近又是一年几度的体检季，看报告上「幽门螺旋杆菌阳性」这一栏是不是有点惊慌失措？这个在2017年被世界卫生组织列入一类致癌物清单中的幽门螺旋杆菌到底是“何方神圣”？接下来让我们一起来了解一下。
拉唑类药物属于质子泵抑制剂类的抑酸药物，质子泵实际上是一种酶，叫做氢-钾-ATP酶，这种酶的作用就是负责将氢离子从胃粘膜壁细胞内泵出至胃腔，形成胃酸，拉唑类药物可使此酶失活，从而达到抑制胃酸形成的作用，用于治疗消化性溃疡，胃食管返流，急慢性胃炎等酸相关性疾病，拉唑类药物对质子泵的抑制作用是不可逆的，因此，这类药物抑酸作用强大而持久，通常一天服用一次即可，但是在某些情况下，拉唑类药物需要服用两次。
仅供医学专业人士阅读参考每天学个热搜药阿莫西林（点击获取完整用药信息）已成为大众的家庭常备药，许多患者每次自觉身体有“炎症”时就会来几颗，但常会出现用药效果欠佳甚至病情进展等情况，作为门诊医生真的感到“头大”。不规范用药很可能导致病情延误，甚至出现严重的并发症及不良反应。
很多朋友都受到幽门螺杆菌感染的困扰，而幽门螺杆菌感染目前已经被确认是导致消化道溃疡，胃MALT淋巴瘤，以及消化道癌症风险的重要风险因素之一，因此，一旦发现幽门螺杆菌感染，特别是伴随相应的胃部问题的朋友，很多人都希望能通过药物治疗，有效的去除这种致病细菌。
周欣药学部主管药师儿童根除幽门螺杆菌目前通常选用三联或四联疗法。三联疗法是指两种抗生素+质子泵抑制剂，四联疗法是指两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂（≥6岁的儿童可以使用铋剂），常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑。这么多药一起吃，服药过程中有哪些注意事项呢？
目前国内推荐铋剂四联方案作为主要的经验性治疗根除Hp方案，即标准剂量质子泵抑制剂+标准剂量铋剂+2种抗菌药物，总共包括7种方案，具体抗菌药物的组合剂量如下:1 阿莫西林+克拉霉素 or 左氧氟沙星or 呋喃唑酮 or 甲硝唑or 四环素。
幽门螺杆菌是一种革兰染色阴性螺旋状细菌，主要附着在胃黏膜的表面，产生致病作用。幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病，全球感染率高达50%，我国目前的幽门螺杆菌感染率为40%~60%，尤其是青年人群仍有较高的感染率，其与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。
