LUQ.JlA ZW Investigation of reference values of serum aI—kaline phosphatase in persons aged0—18 years.LabMed Clin.2009，6:1069—1070。
误区2只要转氨酶正常就没问题急性重症肝炎、肝衰竭时，由于正常肝细胞较少，所以释放到血液中的转氨酶反而减少，出现"胆酶分离"现象，即胆红素很高，但是转氨酶反而下降甚至正常，其实，这是临床上非常危险的征象，死亡率达60%以上。
大众网记者 徐玲 通讯员 姚冬雪 济南报道2024年5月11日凌晨，济南市中心医院消化内二科的值班电话突然响起，是急诊内科的急会诊电话。消化内二科姚冬雪主治医师迅速赶到急诊科会诊：患者65岁，男性，皮肤和巩膜均为深黄色，说话有气无力、不愿意吃饭，身体非常虚弱。
肝脏中 ALT 和 AST 活性与其在血液中的活性相比，分别高出约 3000 和 7000 倍。通常 ALT 升高较 AST 显著，当肝细胞严重破坏使线粒体中的 AST 释放，酒精性肝病、药物性肝病、肝硬化及肝癌时，AST 可高于 ALT。
2011年起，美国食品药品管理局发布信息，对乙酰氨基酚超剂量使用可能导致严重的肝损伤，甚至肝衰竭、肝移植和死亡，因此建议停止处方和销售对乙酰氨基酚超过325 mg的处方药，同时FDA要求所有含对乙酰氨基酚的处方药说明书中增加黑框警告，提示严重肝损伤风险。
胆红素多指总胆红素，胆酶分离一般是指酶胆分离是指总胆红素明显升高，而谷丙转氨酶不增高或下降的现象。总胆红素的正常范围通常为3.4~17.1μmol/L，谷丙转氨酶的正常参考值是9~50U/L，若总胆红素升高，而谷丙转氨酶并未升高甚至可能下降，通常提示胆酶分离，提示肝功能受损严重。
