为便于基层医师更好地开展血脂管理,近日,国家心血管病专家委员会联合中华医学会心血管病学分会等学会组织心脑血管领域专家更新制定了《中国血脂管理指南(基层版2024年)》,并发布于中华心血管病杂志。指南中纳入鲁南制药降脂明星产品阿昔莫司作为降低甘油三酯(TG)的推荐用药。
看说明书,他汀和阿西莫司都可以治疗高脂血症,那么,两者之间到底有啥区别。临床化验血脂血脂通常包括总胆固醇TC,低密度脂蛋白胆固醇LDL-C,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C和甘油三酯TG,俗称血脂四项,更加详细的检查项目还包括ApoA1, ApoB和,Lp,其中与动脉粥样硬化相关的是低密度脂蛋白胆固醇LDL-C, LDL-C水平越高,发生动脉粥样硬化的可能性越大,冠心病,缺血性卒中,外周动脉闭塞症等动脉粥样硬化性心血管疾病的发生风险越高,LDL-C,是导致动脉粥样硬化性心血管疾病的主要危险因素,因此,LDL-C,俗称坏胆固醇,也是临床血脂异常干预的主要靶点,而甘油三酯水平的异常增高,也对心血管疾病的发生发展起到的一定的推波助澜作用,但是不起主要作用,在LDL-C,达标的情况下,甘油三酯水平是心血管疾病预防的次要危险因素。
血脂异常主要包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和混合型高脂血症4种类型,诊断标准如下:甘油三酯:0-1.7正常;当出现血脂异常时,首先启动饮食干预,如果饮食方案无法让血脂水平恢复正常,就要启动药物治疗。
降脂药在临床预防心血管事件中具有重要地位,本文主要介绍常用的八类降脂药药理、不良反应及相互作用。通过抑制 PCSK9 与 LDLR 结合,导致能够清除血液中低密度脂蛋白的 LDLR 的数量增加,从而降低 LDL-C 水平。
甘油三酯,还有一个名称,三酰甘油,它是血脂中的一种,这个指标和饮食、饮酒的关系特别大。我曾经有一个病人,在抽血化验血脂头天晚上,宵夜吃了烧烤,喝了酒,结果第二天查的血脂中甘油三酯就达到了12mmol/L,让他注意调整饮食后一周再复查,甘油三酯就降到了2.3mmol/L。
一般人体又无法自己生产,大多数必须从食物中获得。那么,每一种维生素B都有什么作用呢?维生素B5,泛酸是辅酶A的重要组成部分,一般认为与人体的头发、皮肤有关,它还有个希腊的名字叫做panto,意指“每处”,食物中哪哪都有它,很少出现人体缺乏的情况。
动脉粥样硬化性心血管疾病是我国城乡居民的首要死因,其致病元凶——低密度脂蛋白胆固醇的角色已得到医学界的确凿证实。同时,重度高甘油三酯血症可增加胰腺炎风险,而轻中度高甘油三酯血症也可能成为心血管疾病的潜在威胁。
在心血管疾病的复杂致病网络中,血脂异常始终占据着关键位置。而要说到高血脂,中老年人比较关注的应该就是低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)了,这一被誉为“坏胆固醇”的血脂,可以说是动脉粥样硬化斑块形成的原材料,也可以说是堵塞血管,诱发心脑血管疾病的元凶。
“我因为血脂高吃的他汀,结果高血脂没治好,反而吃出了其他的毛病,肝肾都吃坏了。”来拿药的老马一进门就一顿抱怨,药还是得吃,可现在他就是不想吃他汀了,问我有没有不伤肝肾的降脂药,还说无论多贵他都买,只要是无害就行。