58岁颅底凹陷患者手部肌肉萎缩、下肢无力需拄拐，脊柱外科巧解难题 近日，湘雅三医院湘雅脊柱外科颅椎专业组巧妙救治一名58岁颅底凹陷症患者。家住湖南慈利的罗大爷十多年前出现不明原因的颈部不适，两年前双手乏力愈发严重，手部肌肉萎缩已十分明显，近一月双下肢行走无力，以至于需要拄拐行走。
胚胎发育期，枕节发育不良使枕骨发育异常，表现为后颅窝狭小，容积减小，常合并上颈节发育或分节异常，表现为寰椎枕化、枕大孔及后颅窝在三维空间上狭小，也就是常说的颅底凹陷。颅底凹陷的严重程度很可能与枕节发育不全的数目有关，数目越多，颅底凹陷越严重。
关于颅底凹陷症，相信通过近来的介绍，绝大多数人已经并不陌生了。但是你知道颅底凹陷症在诊断中需同哪些疾病进行鉴别吗?为读者朋友们做简单的介绍：脊髓空洞症脊髓空洞症常与颅底凹陷症并存，其临床特征为颈胸段脊髓分布区呈分离性感觉障碍，手部小肌肉多有萎缩，甚至畸形。
你知道颅底凹陷症吗?颅底凹陷症是以枕骨大孔为中心的颅底骨组织、寰椎及中枢椎骨质发育畸形，寰椎向内陷入，枢椎齿状处高出正常水平进入枕骨大孔，使枕骨大孔狭窄，后颅窝变小，压迫延积水、小脑及牵拉神经根产生一系列症状，椎动脉受压出现供血不足表现。
在宝宝出生以后，家长的护理是非常重要的，在护理不当的时候，很容易让宝宝出现一些身体不适的现象。婴儿头部两侧凹陷的话，有可能是脑部发育的比较慢引起的，这时候可以给宝宝吃一些维生素ad，或者是钙质含量较高的食物，也可以多带宝宝去室外活动一下，促进钙元素的吸收。
今天刚刚满2岁，前几天因为哈尔滨持续高温，孩子头上长了痱子。我怕她自己挠坏了，就给她头皮按摩，摸到头顶，竟然发现有个坑，孩子2岁，头顶有坑正常吗？询问了周围的宝妈，发现个别孩子和石榴一样，头顶有个坑，想去医院的心思，就歇了歇…… 看她每次挠头，痒痒，就把她头发给剪短了。
颅底凹陷是指先天性骨质发育不良所致枕骨大孔周围的颅底骨向上方凹陷进颅腔，并使之下方的寰枢椎，特别是齿状突升高甚至进入颅底的病变。对于偶然发现颅底凹陷但是并没有明显症状的患者，一般不需要治疗，但是需要防止头颅部外伤及过度剧烈头部屈伸，禁止按摩颈椎。
颅底凹陷症的手术治疗在颅底凹陷患者的治疗中，对于对于偶然发现的无症状者，一般不需要治疗，应嘱患者防止头颅部外伤及过度剧烈头部屈伸，颈椎按摩术可加重病情，应为禁忌;对症状轻微而病情稳定者，可以随访观察，一旦出现进行性加重，应手术治疗;对于有神经压迫症状的患者则需立即行手术治疗。
有些宝宝可能在出生的时候，我们就会发现头型的异常，比如说长头、短头、斜头或者是三角头等，还有一部分小孩可以发现眼眶不在同一水平线上，包括有些耳道也不在同一水平，面部也会表现出不对称，面中部可能就凹下去了，会有塌陷的感觉。
七个月前，黄先生的孩子小霖出生，就在一家人为孩子的到来而欢欣不已时，孩子头部却渐渐显现出异常，于是黄先生和家人赶紧带孩子去了医院。检查后医生告诉他们，孩子的头部凸起，这不是简单的睡姿造成的。黄先生告诉记者，孩子小时候的睡姿不同会导致头型有差异是常有的事，他们一开始也没太在意。
囟门是指由于婴幼儿头顶的颅骨没有闭合紧密而出现的颅骨间隙，一般位于头顶区中央。囟门通常包括前囟和后囟，前囟通常为菱形，一般在小孩1〜1.5周岁时闭合;后囟通常为三角形，一般在婴儿出生后4个月闭合。当前囟发生凹陷、凸起或闭合时间推迟时，则可以判断为病变。
▶本文为《跟我学中医》专栏第205期内容，感谢您的支持与分享！每天学一点，健康生活常相伴！人的头面，是反映人体精气神的重要部位，在此章节我们谈一谈望头面与疾病的关系，后面的章节，会逐一细述望五官。望头部望头部主要是观察头之外形、动态及头发的色质变化及脱落情况。
