南方医科大学第三附属医院关节外科/运动医学科任姜栋副主任介绍，目前，膝关节和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术，其10年成功率已经超过90%，更有80%以上的患者可以正常使用长达20年以上，甚至伴随其终生。
高龄老人，行动不便，且多伴有骨质疏松，易摔，且一摔就是骨折，防不胜防。之所以这样说，是因为老年人多伴有全身疾病，骨折后需长期卧床，肺炎、褥疮、泌尿系感染、血栓等等卧床并发症，往往会危及老年人生命，因此称之为人生最后一次骨折。
对于骨关节炎晚期的患者，关节软骨严重退变或者关节畸形，生活质量受到严重影响，人工髋关节置换是快速有效的解放方案，但这些患者普遍上了岁数，高血压，糖尿病，心脏病，不少人都有一种或者几种基础疾病，除此之外，还可能有慢性肾病，哮喘，慢性阻塞性肺病，周围血管疾病，中风，癫痫，抑郁症甚至老年痴呆。
对于很多中年患者，人工置换关节可能觉得是不错的选择。而对于一些高龄的老年人，就会担心做手术的风险。做吧，担心手术比较大，身体承受不了。不做吧，关节疼痛和活动受限。那么关节疾病终末期的高龄老年人，到底要不要做人工关节置换？
1月14日，来自医药卫生界别的北京市政协委员、北京大学首钢医院副院长、骨科主任关振鹏做客北京日报社视频访谈间，分享他关于骨科治疗方面的提案。关振鹏表示：对于60岁以下的膝骨关节炎患者来说，进行全膝关节置换手术要慎重，建议先做保膝的治疗，也就是阶梯性治疗。
骨关节炎引起膝关节疼痛，有些患者还没有到关节置换的程度，或者软骨磨损已经接近骨对骨，但还没有产生剧烈疼痛或者行动不便，这个时候可以尝试一些保守治疗的方法，例如使用镇痛消炎药、物理疗法以及戴护膝等，除此之外，还有这几个方法。
因此人工膝关节置换是一种择期手术，意思是一种可以选择时机的手术，重点在于患者的自身体验，我们建议严重的骨关节炎，类风湿性关节炎，外伤性关节炎，缺血性坏死，膝外翻患者，保守治疗无效的情况下，考虑进行人工膝关节置换。
