布洛芬和双氯芬酸钠是临床上常用的解热镇痛抗炎药,属于芳基丙酸类,由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素不同,因此,我们也称之为非甾体类抗炎药,它们主要通过抑制环氧酶,干扰致热、致炎、致痛物质前列腺素的合成,达到解热、镇痛、抗炎、抗风湿的目的,可降低发热者体温,对正常者体温几乎无影响,适用于头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、痛经等轻、中度慢性钝痛,对严重创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛无效,对类风湿性和风湿性关节炎有肯定的疗效,一般不产生欣快感和依赖性,亦不抑制呼吸,故临床使用广泛。
布洛芬和双氯芬酸钠是临床上常用的非甾体类抗炎药,其主要作用为抑制炎症渗出,减轻红肿、减轻炎症递质致炎致痛的增敏作用,作用机制是抑制炎症反应中的环氧酶,当环氧酶被抑制时,花生四烯酸合成前列腺素被阻断,前列腺素类代谢产物明显减少,局部炎症反应、组织的充血肿胀、对缓激肽等的疼痛敏感性都减轻,发挥其抗炎、镇痛作用。
在新冠病毒的发热治疗指南中,推出了退热的两兄弟对乙酰氨基酚、布洛芬这两个“粉”,后来在北京推出的治疗目录重,又增加了双氯芬酸钠这一个粉,这样新冠退热的“三剑客”悉数登场,许多人对此有疑问,都是退热药,那么它们三个如何区分,才能够使用好呢?
对于轻症患者来说,如果在居家隔离期间,出现了发热,浑身疼痛,头痛等情况,结合情况,在确需用药的情况下,合理的使用退热药物,是缓解病程进展过程中非常重要和必要的措施,而布洛芬,对乙酰氨基酚确实也是最常见的,安全性较高退热药物。
对乙酰氨基酚和布洛芬现在基本药店买不到了,大家可以尝试购买以下药物。双氯芬酸钠,洛索洛芬,塞来昔布,依托考昔,这些和布洛芬一样同属非甾体抗炎药,效果都不弱于布洛芬,胃不好的可以优先选用肠溶片,或者配合抑酸护胃药同时使用。
我们的关节表面都有一层软骨,起着保护关节、润滑关节、缓冲压力的作用,随着年龄的增长,关节软骨会逐渐退化,就会导致关节磨损、破坏,从而出现关节疼痛、肿胀、关节畸形、活动障碍等临床表现,形成骨关节炎,骨关节炎是一种慢性退行性疾病,病变呈缓慢进行性发展,关节软骨蛋白多糖合成异常是其重要的病理基础。
作者:中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄最近,疫情火速蔓延,退热药对乙酰氨基酚和布洛芬一药难求,不管是在网络上还是在周围生活中,大家都纷纷表示:根本买不到药!那么,除了对乙酰氨基酚和布洛芬,还有哪些解热镇痛药可以使用?