原标题：科普｜肺癌手术中的淋巴结清扫策略：从扫荡式清扫到选择性清扫的演变肺癌是全球最常见的癌症之一，也是导致癌症相关死亡的主要原因。尽管包括化疗和免疫治疗在内的系统性治疗手段不断进步，手术切除仍然是非小细胞肺癌（NSCLC）的主要治疗方法。
导语:可以说，近30年来，甲状腺癌的发病率在国内，呈逐年上升趋势。2012年中国新发病例数与死亡数，已占全球15.6%和13.8%，国内东部地区发病率最高，而中部最低，城市高于农村，女性高于男性，中年人群高发。
但觅友B听了这番话却疑惑地说道:“你的卵巢癌还处于早期，手术就把存疑的淋巴结都切干净了。我的卵巢癌已经到了中晚期，明明病情比你更严重，为什么医生只给我切除了明确有转移的淋巴结，难道不应该切的更干净一点吗?”
如何准确评估肺癌患者，尽量少清扫或不清扫淋巴结，进而减少手术创伤是临床急需解决的重要问题。 复旦大学附属肿瘤医院供图中新网上海2月28日电 (陈静 张扬 王广兆)在既往的肺癌手术中，为消除潜在的淋巴结转移病灶或降低肺癌患者远处转移的风险，医生往往会对肺癌患者的淋巴结进行清扫。
Haiquan Chen，Yuan Li，Hong Hu，et al.Selective Mediastinal Lymph Node Dissection Strategy for Clinical T1N0 Invasive Lung Cancer: A Prospective， Multicenter， Clinical TrialJournal of Thoracic Oncology.2023-2-22.DOI:10.1016/j.jtho.2023.02.010.
确实，平时临床工作中也常碰到患者因病广搜网络资料而反而更焦虑的情况，因为网络信息太纷杂了，尤其是医疗信息，个体不同、病情不同，如果没有一定常识甄别将会加重焦虑、担心，如同我们医学生在2年级时的“年级病”【年级病，也叫大二综合症，大二刚接触临床知识，但因为还没有学好、学透医学知识，书上学到什么疾病就觉得自己也好像得了那种疾病，一学期下来就觉得自己什么病都有了。
3月1日，澎湃新闻记者从复旦大学附属肿瘤医院获悉，陈海泉领衔的团队在国际上率先开展的一项“肺癌选择性淋巴结清扫前瞻性临床试验”公布研究成果，系统评估可手术肺癌患者淋巴结转移的判断准确性，在国际上首次提出了一个具备可操作性的选择性淋巴结清扫策略，相关判断准确率高达100%。
日前，复旦大学肺癌研究中心主任、复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任陈海泉教授领衔团队，在国际上率先开展的一项“肺癌选择性淋巴结清扫前瞻性临床试验”公布研究成果，在国际上首次提出了一个具备可操作性的选择性淋巴结清扫策略，相关判断准确率高达100%。
Dr Tsarkov: Clinical indications for extensive lymph node dissection is still a controversial question， because it is limited by possibilities of our diagnostic tools. For example， the positive prognostic value of CT or MRI investigation of positive lymph nodes in colon and rectal cancer is very low - from 10-30%. Now we try to use artificial intelligence to improve this situation， but there is still quite a low diagnostic value of these diagnostic tools. That is why we need to decide about the extension of lymph node dissection before we start surgery and during surgery. The position of Russian surgeons is to do prophylactic extension of lymph node dissection for patients who have T2-T4 tumors of colon and rectal carcinomas， because there is some benefit from this， as around 30% of these tumors will have metastases to the lymph nodes.
首个在右侧结肠癌患者中比较CME与D2清扫术的随机对照试验RELARC近期在《临床肿瘤学杂志》上发表长期随访结果，表明与标准D2淋巴结清扫术相比，CME在3年内没有改善患者的无病生存率，D2淋巴结清扫术应视为右侧结肠癌患者的常规手术。
