龙年春节刚过,人们在茶余饭后经常听到某某转氨酶升高、谁要减肥了、医生不让饮酒等等话题。一夜之间,“转氨酶”这个医学专业名词似乎成了一个高频词。日常生活中,入职体检要查转氨酶、献血前要查转氨酶、老年人年度健康检查也要抽血化验转氨酶。
李某,男,43岁,近日经常感到非常乏力、不想吃饭,并且有厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状,觉得自己可能吃东西吃坏肚子了,就一直没有到医院诊治,直到过了两个星期,李先生觉得症状越来越重,症状不见好转,且皮肤开始变黄,瘙痒,这才前往医院寻求帮助。
发现转氨酶升高想快点降下来。上周碰到一个高三的一个学生,体检发现转氨酶200多。他妈说:我儿子要高考了,你快点给我降下来。他因为没两个礼拜就要体检复查的。肝功能不好肯定是要找原因的,到底小孩是什么肝病?后来收住院了,住了七到十天以后就出院了,诊断是明确的。最后还是诊断乙肝引起的。
最近收到很多患者后台留言,转氨酶xx严不严重,今天跟大家讲一下转氨酶不同程度的升高,代表什么?但是转氨酶非常敏感,一般情况下转氨酶未超过80U/L,有可能是一过性的,大多是由劳累、饮酒、发热或吃感冒药所致,此外,急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期,也会出现一过性转氨酶升高。
最近,有个喜欢跑马拉松的朋友给我电话,说因为疫情好几个马拉松都没有跑,歇了小一年了,最近实在是闲得难受,就自己沿着河边跑了40多公里,跑完感觉很舒畅,不过几天后的体检中发现肝功能指标,谷草转氨酶竟然出现红字。
我们经常看化验单的这个转氨酶的这种高度,异常的高度它是不是就代表了病情的严重的程度,这个不全面。转氨酶高代表我们肝细胞受损的程度,那转氨酶也是分几种的,如果是谷丙转氨酶高,说明我们细胞膜的损害程度比较高,但是如果是AST就是谷草转氨酶高,说明我们细胞内的细胞器受损的比较严重。
李先生,今年32岁,在一家单位任职,因为业务原因导致李先生不得不时常去应酬。一年前,在单位的一次体检中,李先生发现自己的胆红素偏高,其中直接胆红素为12.50μmol/L,但当时李先生有个谈判,需要马上赶过去,便没有具体询问医生,便回单位了。