病因:此病的病因目前还不清楚,有多种学说,如:神经肌肉病变,血管发育异常,骨骼发育异常,软组织异常,遗传基因学说及宫内发育阻滞学说等等,临床表现:出生以后一侧或双侧足出现程度不等内翻下垂畸形,轻者足前部内收,下垂,足跖面出现褶皱,背身外展有弹性阻力,小儿学习走路后,步态不稳,跛行,用足外缘着地,畸形逐渐加重,足部及小腿肌力平衡失调,肌痉挛,加上体重影响,足内翻下垂加重,延误治疗者畸形更明显,足前部向后内翻,足背部负重部位产生胼胝及滑囊,胫骨内旋加重,常分为松软型和僵硬型,松软型畸形较轻,足小,皮肤及肌腱不紧,相对容易手法矫正;
过去10年,Ponseti已经矫正了1000多例马蹄内翻足患者,均不需要行韧带或关节囊的手术。Congenital Clubfoot Fundamentals of Treatment于1996年首次出版,第2版揭示了如何及为什么通过严格遵循我的治疗方案,不需要手术即可矫正这一致残性畸形。
十几天前接诊了一个患者,30多岁了,行走明显的右脚下垂内翻,跛行姿势很明显。问了一下患者,从小就是这样的情况,但是家里困难,一直都没有到医院看过,年纪大一些了,家庭条件好一些了,才想到到医院看看,有没有什么好的治疗方法。
脚心上翻,脚踝、脚背着地,二十多年的从医生涯中,骨科医生杨华清见到了大量这样的足畸形患者。如果从现在一直干到退休,杨华清还能做上约5000台手术,但在我国,马蹄内翻足患者或有上百万,仅仅靠一个人或一个团队,无疑是杯水车薪。