在我们日常体检中，心电图检查是体检时的标配，经常会有患者拿着心电图来找医生咨询:“大夫，我这上面写着窦性心律，是不是有心脏病呀?心脏T波改变是说明我有心脏病吗?”在拿到体检报告那一瞬间，各种医学术语、上上下下的箭头让人看得头晕。
平时在我们的体检心电图项目的诊断结果中有时会出现“T波改变”的字眼，有些报告标注的很仔细，还会说明“T波改变”的具体情况，比如“T波低平”、“T波倒置”等。其实对于绝大多数人而言，无论结果如何表述，都像丈二和尚，摸不着头脑。
现在，做心电图是很平常的事。就有认真看心电图报告的人找来，医生，我的心电图是 “窦性心律”?我们正常的心跳是有规律、有节奏的，无论我们睡着醒着，心跳都不停歇，这是我们心脏的心肌细胞在有规律、有节奏地同步收缩、舒张形成的。
作为一个非心内科的医生，学习这些主要是为了应对考试和日常临床工作中的基本需求，不求甚解，不求甚解。正常心电传导的路径是:窦房结 → 结间束 → 房室结 → 希氏束 → 左、右束支 → 蒲肯野纤维 → 心室肌。
昨日心电图参考解析患者男，70岁，因胸闷心慌就诊，图为其心电图参考诊断：1.窦性心律2.左心室高电压3.ST段改变4.T波高尖分析意见：如图所示，各导联QRS波节律规整，时限正常，心率88次/分，其前可见明显P波，在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，PR间期
