参考文献:Multiple Myeloma Research Foundation. Relapsed Myeloma. Available at: 见原文链接 Last accessed February 2016.Dimopoulos MA, et al. Expert panel consensus statement on the optimal use of pomalidomide in relapsed and refractory multiple myeloma. Leukemia. 2014;
患者,女性,48岁,于2019年12月14日“腰背部疼痛半年,加重1周”收住我科,入院后完善相关化验检查:血红蛋白75g/L,乳酸脱氢酶433U/L,肌酐及血钙正常,β微球蛋白6.71ug/mL,白蛋白45.3g/L。
这是一个真实的案例:一位64岁女性,体检发现贫血2年,并且合并全身腰酸背痛,但她认为贫血和腰背痛是常见病,“不要紧”,一直未积极就医。我们建立了 M 蛋白专病门诊、骨髓瘤和淋巴瘤 MDT 多学科协作组。
赖韶钦 | 广州市越秀区登峰街社区卫生服务中心检验科。且从笔者发现一例高球蛋白血症说起。带着疑问,查看患者其他报告:1.血细胞计数:WBC 6.75×109/L、RBC 2.33×1012/L、Hb 72g/L、PLT 221×109/L,未触犯血液组报警规则。
第69例:临床表现进行性加重的呼吸困难。患者自2016年始无诱因出现活动耐量下降,活动中胸闷、呼吸困难,否认发热、胸痛,当地医院诊断“胸腔积液、低蛋白血症”,考虑结核性胸膜炎,予三联抗结核治疗1年余,症状无明显改善,因血肌酐升高2018年自行停用抗结核治疗。
每年三月是国际多发性骨髓瘤关爱月,多发性骨髓瘤(MM)是成人中第二大常见的血液恶性肿瘤,多发于60岁以上的老年人群。随着我国人口老龄化的进展,该疾病的发病率逐渐上升。不过,该疾病仍面临容易被误诊挑战。多发性骨髓瘤是一种浆细胞增殖“失控”导致的恶性疾病。
1、几乎每例多发性骨髓瘤患者均有正常细胞、正色素性贫血,一般为中度。红细胞钱串状形成,可有少量幼粒、幼红细胞。早期白细胞及血小板多正常,淋巴细胞相对增多,约50%患者可见浆细胞。晚期常有全血细胞减少,并可发现少量骨髓瘤细胞。