糖尿病,名字虽然简单,但却是一种“综合性”疾病。除了高血糖这一特点,其实身体其他地方也苦不堪言,一些“糖友”可能留意到医师经常会提及“糖、心、肾”这一词。糖,即血糖水平的异常升高,是糖尿病的核心问题。糖分含量过高的血液在全身流动,也会令其他器官,如心血管系统和肾脏,发生损伤。
近几年随着经济发展,生活水平的提高,人们的饮食、生活方式、生活习惯等方面有了很大变化。更可怕的是糖尿病引起的多种并发症,而这其中最常见的就是糖尿病肾病并发症,糖尿病肾病也叫糖尿病肾小球动脉硬化症,是糖尿病最常见的慢性并发症之一,属于微血管并发症,如果糖尿病肾病不能有效地控制,它将最终导致成为尿毒症。
肾功能下降以后,特别是肾小球滤过率下降,尿蛋白增加,肌酐水平逐渐升高后,想要保护好肾脏功能,就需要调节这些指标,还需要加强血压血糖的控制,同时还要考虑用药控制过程中,肾功能下降可能出现的高血钾风险,以及药物因肾功能不全排泄过程受阻的影响,在这样的情形下,可以使用的药物就乏善可陈,治疗效果往往也难以保证。
糖尿病肾病,是糖尿病最常见的并发症之一,我国有20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病,目前糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因。糖尿病肾病的发展相对隐匿,及早筛查和诊断糖尿病肾病,并进行积极干预,可防止或延缓糖尿病肾病的发展。