脑血管病,分为两种:一种为出血性脑血管病,就是我们常说地脑出血,另一种为缺血性脑血管病,又称为脑梗死,它是由于各种原因所致脑血液循环障碍,导致局部脑组织的缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损的临床综合征。脑梗死占全部脑血管病的 70%~80%。
百年老药阿司匹林,由于具有确切的抑制血小板聚集,从而起到改善血液循环,预防血管堵塞的作用,因此近年来它的临床应用已从早年的抗炎抗风湿转变为预防栓塞性疾病发生上来,并已成为了防治心血管疾病的中流砥柱,比如被首选推荐用于冠心病一二级预防。正因为如此,许多患者需要长期服用阿司匹林。
我想通过以下几个方面来大体聊一聊:1、高血压合并冠心病、脑梗死的患者,这类患者是需要长期服用阿司匹林药物的,但是在服用阿司匹林肠溶片的同时,一定要将血压控制到安全的范围之内,否则非常容易出现脑出血事件,去年发表在国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》上的几项研究表明,即使在高血压、高胆固醇、糖尿病和吸烟等其有中度心脏病风险的患者,长期服用阿司匹林的也没有带来任何好处,反而导致大出血的风险增长了近30%。
王大爷三年前被确诊为冠心病,医生给他开了阿司匹林肠溶片,并叮嘱每天定时定量服用,他一直按照医生的要求服用,没有出现太大不良反应,他看到一个有关阿司匹林的短视频,说阿司匹林吃多了容易导致出血不止,还会导致胃肠道溃疡。
阿司匹林与青霉素、地西泮被认为是医药史上三大经典杰作。目前,阿司匹林作为一个非常经典的抗栓药物应用比较广泛,尤其是老年人群用于预防和治疗缺血性疾病。那么,你对阿司匹林了解有多少呢?本期健康周刊,特邀请内蒙古自治区人民医院专家为你解读阿司匹林。
那么,阿司匹林到底什么时候吃最合适呢?阿司匹林服用前首先要看剂型,目前阿司匹林主要有阿司匹林肠溶片和阿司匹林片两种剂型,普通剂型在胃内崩解释放药物,容易对胃黏膜产生刺激,而肠溶片包有耐酸的肠溶衣,在酸性胃液中不崩解,在偏碱性肠液中才能够崩解吸收,但食物会升高胃内PH值,使肠溶片在胃内提前溶解产生刺激,故阿司匹林肠溶片在餐前至少30分钟空腹服用。