如果你的家里有胃不好的人,或者经常出现反酸、烧心等问题,那你一定对奥美拉唑不陌生。有人认为它见效快,是烧心“天敌”,有人却说副作用太明显,犹豫要不要继续吃。“我吃奥美拉唑几年了,每天一粒,如果忘记吃,第二天就会烧心,非常难受,但又不知有什么好方法治疗。
反流性食管炎发作起来反反复复,奥美拉唑没什么用?我前段时间遇到的一个患者,平时就总是恶心、嗳气,吃完饭之后症状还会加重,甚至出现反酸、烧心的情况,胃里面就像有个酸菜缸子一样,打嗝的时候还能闻到一股酸腐臭气。
奥美拉唑是临床上常用的抑酸药,属于质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞表面的H+-K+-ATP酶来降低胃酸分泌,防止胃酸形成,对基础胃酸分泌和各种刺激因素引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用,且抑酸作用时间长,单次口服抑酸作用可维持24小时之久,亦可抑制胃蛋白酶的分泌。
25岁的小赵是一名销售员,平时工作很忙,吃饭也很不规律,经常就是在街边快餐店吃一点,结果很早就患上了胃炎,时不时有胃痛、反酸等症状,但是他一直没有治疗。半年前,小赵再一次喝酒后突然出现剧烈的呕吐,并且呕吐物中带有鲜血,于是他的朋友连忙将其送到附近医院。
奥美拉唑等质子泵抑制剂都是需要在早晨饭前0.5-1小时服用的,饭后服用会使得抑酸效果大打折扣,其中的原因在于:奥美拉唑只对活化的质子泵有抑制作用,而对于处于静止期的质子泵无效果,清晨时段随着人体苏醒,各项生理活动趋于活跃,质子泵也开始活化,进餐可刺激质子泵活化,因此一天之中,活化的质子泵在清晨时段逐渐增多并达到高峰,早晨服用奥美拉唑能最大程度的抑制胃酸形成,奥美拉唑的药物分子属于弱碱性物质,在胃酸的酸性环境下不稳定,因此奥美拉唑等质子泵抑制剂都制成肠溶片或肠溶胶囊,以便使药物在胃内不溶解在肠道崩解,餐前空腹服药可避免由于胃内食物的存在使药物在胃内滞留时间延长所导致的药物在胃中提前崩解溶出,因此,奥美拉唑应餐前空腹服药,服药应整片吞服,不能掰开或嚼碎,奥美拉唑的原研产品由于采用的特殊制剂工艺,对于吞咽困难者可将药物掰开,分散在水或果汁中于30分钟内服用完毕,但不能嚼碎。
“大夫开点奥美拉唑,我胃疼离不开这药。”在门诊经常会有患者这样说。奥美拉唑已经成为大家所熟知的胃药“一哥”,但是它真的是万能的胃疼药?真的可以长期使用吗?胃液可以是“双刃剑”。其主要成分是胃酸,对消化食物起着重要作用。
奥美拉唑是一种在临床上广泛应用的抑酸药,属于质子泵抑制剂 ,也是目前国内治疗胃病的一线处方药之一。它就像一个勤劳的 “胃酸调节小卫士”,在治疗消化性胃溃疡、应激性胃溃疡、上消化道出血等疾病时,发挥着重要作用。
生理性的胃食管反流不会引起症状,当胃食管反流引起症状或肉眼可见的食管损伤时,就形成了疾病。在过去的二十年中,中国胃食管反流病患病率从6. 0%升高至10. 6%,食管动力障碍、廓清能力低的老年人是该病的高危人群。