经常有患者问我,自己小腿上的包,是不是血管里长肿瘤的表现,害怕得了癌症。我常安慰他们,大可不必有这种“健康焦虑”,癌症不是那么轻易就能找上你的。其实,小腿上血管迂曲成团,鼓起来一个大包,往往是静脉血管瘤样扩张的表现,多由静脉曲张导致。人在刚出生的时候,都有着光滑健康的静脉血管。
那天,院长带了一位老年女性病人,她的小腿外侧,靠近足踝部,那里长了个小肿块,要我看看能否手术治疗。病人说,这个块长出来一年多了 ,本来也没什么感觉,可是近两个月觉得有点不舒服,在变大,时常有隐痛的感觉。
有的患者腿上长了个包,而且越长越大,摸起来质地坚硬,患者怀疑长了骨肿瘤,虽然不能完全排除骨肿瘤的可能,但有一种病可以模仿它,骨化性肌炎一种良性病变,一般情况下,它的疼痛会随着时间减轻或者不变,而骨肉瘤疼痛会随着时间而加重。
在武汉六医院的血管外科诊室里,一位从湖北鄂州来的李师傅,一坐下就长吁短叹,随后慢慢挽起了自己的裤腿,指着满是刀口的双腿说:“钟主任,你看我这双腿,以前在当地医院做过开刀手术,大大小小的疤”,李师傅一边摸着腿上迂曲的血管,无奈地说:“当时遭了好多罪,刀口都这么长,这才过了两年就又复发了,我真是头疼......”
“我腿上长了个硬疙瘩,很痒,抠掉了又长,反反复复好不了,现在又长了好几个,是什么病呢?”视频问诊时,患者说之前只是一些红色丘疹,到了晚上就会瘙痒,非要抓破皮才能稍微好点,后来慢慢出现硬疙瘩,怎么挠都不能止痒,吃不下睡不着,很容易暴躁。
腿上长很多大包很硬很痒还红,依据症状表现,基本可确诊为结节性痒疹。 结节性痒疹好发于成年女性,皮损呈半球状在皮肤表面凸起,好发于小腿前侧,有时亦可累及腰背臀部,皮疹初始为淡红色,以后会逐渐加深呈暗红色或褐红色,伴持续性剧烈瘙痒,在运动发热后或生气时加剧。
颤颤巍巍走进南京市第一医院整形烧伤科诊室时,曹先生有些面露难色,“医生,我这右腿鼓了个包,是啥呀?”原来,自从去年5月份开始,曹先生的右小腿外侧便逐渐冒出了一个硬块。起初只是有一点痒,可慢慢这块地方竟然还破了。