参考文献:Lansberg MG，O'Donnell MJ，Khatri P，et al.Antithrombotic and thrombolytic therapy for ischemic stroke:Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis，9th ed:American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines.Chest 2012;
氯吡格雷是临床常用的抗血小板聚集药之一，它通过选择性抑制二磷酸腺苷与血小板受体的结合，阻断二磷酸腺苷介导的血小板活化，从而发挥抗血小板、抗血栓形成的作用，常用于预防和治疗急性心肌梗死、脑卒中、冠心病等心脑血管疾病。
病例介绍 患者，男，78岁，头晕来诊。颈部血管彩超提示：左侧颈总动脉硬化伴多发粥样斑块形成，右侧颈总动脉多发粥样斑块；头颅CT提示，脑缺血性改变。诊断:短暂性脑缺血、颈动脉粥样硬化。氯吡格雷75mg qd 治疗。既往史：风湿性心瓣膜病，华法林抗凝。
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。医生的一个小小“调整”，可能是患者生命的转折点。有人因为换药挽救了心脏，有人却因擅自中断治疗导致危险的血栓形成。
一、阿司匹林:属于环氧酶抑制剂，具有较强的抗血小板作用，主要通过使血小板的环氧酶乙酰化，减少血栓素A2的合成，对血栓素A2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用，并可抑制低浓度胶原、凝血酶所致的血小板聚集和释放反应，从而抑制血栓形成，适用于慢性稳定性心绞痛的预防和治疗，可预防心肌梗死，改善患者预后。
