年前我妈在渭南拍了个片子,渭南的一家小医院当时就说膝盖关节全部坏了,需要换关节,必须尽快手术!因为快过年了,就决定先过年过完年到西安红会医院做手术,在此期间妈妈一直担忧焦虑,害怕做手术又觉得不做不可,整天忧心忡忡的,哭了好几次。
传统观点认为人工膝关节置换最适合60岁以上的老年人,如今随着假体和手术技术的进步,以及患者对生活质量要求的提高,近些年已经出现了变化,根据2014年美国骨科医师学会 对超过200万例膝关节置换患者的研究,在过去10年里:在65至84岁的人群中,膝关节置换术增加了89%。
日前,中山大学附属第一医院骨科—显微外科医学部主任、关节外科主任盛璞义教授团队成功开展一例国产机器人辅助全膝关节置换术。这是该院顺利完成的首例此类手术,国产机器人让手术过程更精准、快捷,极大缩短了患者住院时间,更有望延长人工膝关节的使用期限。
虽然人工膝关节置换手术大部分在1到2个小时完成,但术后的恢复需要数周到数月的时间,这期间的康复锻炼对手术效果起重要作用,因此患者可以根据自己的情况,选择最有利的手术时间,有名患者1月份换了右膝关节,6月份换了左膝关节,他觉得第一个新膝盖需要充足的时间去恢复和适应,结果表明他的决定是对的。
1月14日,来自医药卫生界别的北京市政协委员、北京大学首钢医院副院长、骨科主任关振鹏做客北京日报社视频访谈间,分享他关于骨科治疗方面的提案。关振鹏表示:对于60岁以下的膝骨关节炎患者来说,进行全膝关节置换手术要慎重,建议先做保膝的治疗,也就是阶梯性治疗。
因骨关节炎膝盖疼痛的患者,最先出现单个膝关节的一侧磨损,多发于内侧,也见于外侧,如果保守治疗以及注射等方式都无效的情况下,疼痛加剧功能受限,但还不需要进行全膝关节置换,有两种手术可供选择:截骨术和单髁关节置换术,这两种手术各有利弊,适应症也不同。
目前的人工膝关节置换,大多数患者可以使用15-20年,推迟手术的确有一定的好处,可以推迟或者避免二次手术的可能,但也要结合自己的实际情况,如果已经尝试了所有保守治疗,包括药物,理疗,注射等,病情不但没有稳定,疼痛依然在加重,这时候就要考虑人工关节置换了。