《内经》认为,本病因情志内伤,外感湿热,劳倦色欲,导致精气损伤,筋脉失养而发。同时首次明确指出奇经之督、冲、带脉与痿病的关系:“冲脉者,经脉之海也,主渗灌奚谷,与阳明合于宗筋,阳明总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长,皆属于带脉,而络于督脉。故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。”