这是一位网友的问题,今天孙药师来解答:瑞舒伐他汀属于强效他汀类调血脂药,主要通过抑制肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,阻碍内源性胆固醇合成,具有明显的调血脂作用,在治疗作用下,降低血清低密度脂蛋白胆固醇的作用最强,总胆固醇次之,降低甘油三酯的作用很小,并可轻微升高血清高密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症和混合型高脂血症。
最近,李大爷因为担心服用他汀会带来副作用,自顾自地把药给停了,结果没几天,人就因为心梗而住院。在医院里与隔壁病床的病友聊天时,李大爷了解到自己之前一直吃的是瑞舒伐他汀,对方吃的又是阿托伐他汀,为什么都是高血脂,大家吃的他汀都不一样呢,这两种他汀到底哪一种才更好呢?
在他汀类降脂药中,瑞舒伐他汀是目前他汀类药物中长效,强效他汀的代表药物,也是很多需要降血脂,预防心血管疾病的中老年人,正在服用的药物,在2022年发布的中国老年人代谢综合征药物治疗专家共识中也指出,对于老年人的降脂药物治疗,应该首选瑞舒伐他汀等药物。
有位朋友问华子,瑞舒伐他汀的最小治疗剂量是多大?华子告诉他,是每日5mg。他说想减少药物的不良反应,用更低的剂量是否可以,比如掰开吃或是隔日吃呢?华子说,正常情况下,并不建议瑞舒伐他汀用药剂量低于每日5mg,除非有他汀不耐受的情况,或是对药物敏感性较高,才考虑使用更小剂量。