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科技日报记者 张佳星国家组织高值医用耗材集中带量采购心脏支架后,中选支架的价格从一两万元降至七八百元。价格的大幅下降,让不少人质疑集采的心脏支架是落后淘汰产品,还有人表示患者选用集采支架的意愿不足,医生也不愿用集采支架做手术……真的是这样吗?
学界关于“冠脉支架适宜性”的讨论由来已久,近日,本报记者就此采访了中国医学科学院阜外医院高润霖院士。高院士指出,从专业角度,冠脉支架“应用不当”需要严格界定,严重应用不当可称为“滥用”者主要体现在以下两种情况。
张医生从事心脏病治疗工作多年,接诊过众多冠心病患者,有的外科搭过桥,有的下过支架,有的坚持药物治疗。张医生可以明确地说:以支架为主的介入治疗,是目前冠心病领域最为有效的治疗手段。可能有的读者会认为支架的副作用让心脏病患者“得不偿失”,而我在替“滥用”支架辩解。
本人2020年因幽门梗阻住进北京安贞医院,做了胃肠吻合手术,可实现不知咋的,吃东西又下不去了。吃的东西在胃里堆着,肯定发酵啊,像个放在温室的罐子,里面的食物发酵变酸,就形成了胃酸,并反流食管,想着都难受吧。
“医生,如果要安装支架的话,对心脏病患者来说是好是坏呀,会不会给身体带来不好的影响啊?”主要适用于冠心病患者,当冠状动脉供血不足,或者是血管痉挛的情况下,就会导致动脉粥样硬化,造成血管狭窄堵塞,使得血液无法流通,在这种情况下,冠壮动脉中的血流量减少,就会导致心肌缺氧甚至坏死,从而诱发心脏病等。
“两学一做”医生故事作为华南医疗中心,每天都有数万外地病人慕名来到广州就医。在举目无亲的城市, 患者和家属遇到难题,时常茫然无助。晚期胃癌合并晚期肠癌的黑龙江人朱先生就是如此。让他和家属万万没有想到的是,两年间,他们三次得到一位素不相识的内镜医生的帮助,让他们渡过了治疗难关。
做完切胃手术的第二个月,21岁的白霖就感觉人生“失控”了:每天都打不起来精神做自己该做的功课,连吃饭、上厕所这些基本生活需求也都降到了最低频次——吃饭留给他的选项只有汤汤水水,马桶则让他回忆起从嗓子深处涌上来的酸味。那场长达四个小时的手术,让白霖失去了接近80%的胃。一根1.