我们国家根除幽门螺杆菌主要推荐的是含有铋剂的四联方案。四联方案顾名思义含有四种药物。这四种药物包括一种抑制胃酸的药，一种铋剂和两种抗生素，疗程均为14天。四联方案的差别主要指的是两种抗生素的不同。一种方案杀菌失败后换用另一种方案时主要调整的也是抗生素。
作者：广州医科大学附属第一医院 李让编辑：广州医科大写附属第一医院 骆战最近又是一年几度的体检季，看报告上「幽门螺旋杆菌阳性」这一栏是不是有点惊慌失措？这个在2017年被世界卫生组织列入一类致癌物清单中的幽门螺旋杆菌到底是“何方神圣”？接下来让我们一起来了解一下。
周欣药学部主管药师儿童根除幽门螺杆菌目前通常选用三联或四联疗法。三联疗法是指两种抗生素+质子泵抑制剂，四联疗法是指两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂（≥6岁的儿童可以使用铋剂），常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑。这么多药一起吃，服药过程中有哪些注意事项呢？
很多朋友都受到幽门螺杆菌感染的困扰，而幽门螺杆菌感染目前已经被确认是导致消化道溃疡，胃MALT淋巴瘤，以及消化道癌症风险的重要风险因素之一，因此，一旦发现幽门螺杆菌感染，特别是伴随相应的胃部问题的朋友，很多人都希望能通过药物治疗，有效的去除这种致病细菌。
克拉霉素属于大环内酯类抗菌药物，与阿奇霉素，罗红霉素等属于同一类抗菌药物，克拉霉素对肺炎链球菌，溶血性链球菌等呼吸道感染的常见致病菌有较好的抗菌活性 ，临床主要用于治疗由上述细菌导致的扁桃体炎，咽炎，中耳炎，鼻窦炎，以及支气管炎，肺炎，克拉霉素对肺炎支原体等非典型致病菌也有一定的抗菌活性，但逊色于同类的阿奇霉素，由于肺炎支原体对大环内酯类药物的耐药性日益增高，目前这类药物已经不作为支原体肺炎的首选治疗药物，其临床地位已经被左氧氟沙星等喹诺酮类药物所取代，克拉霉素与同类产品阿奇霉素，红霉素，罗红霉素比较，其最独特的优势就是，克拉霉素可用于根除幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌不会自行消除，目前推荐的根除方法是四联疗法，即两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂共四种药物联合使用，疗程为10～14天，根除率可达85%～94%。 研究显示，幽门螺杆菌根除后，人体再次感染的概率并不高。避免感染幽门螺杆菌，还是要注意饮食卫生，比如使用公筷、公勺等。
作者：湖北省第三人民医院 李婵娟、方莎莎幽门螺杆菌的危害，想必大家都很清楚，大部分胃病及消化道肿瘤，都与它脱不了干系，尤其是消化性溃疡和胃癌。大家熟知的根除Hp的经典“四联疗法”根除率一再下降，这其中既有治疗方案的原因，也有患者和菌株的原因。那么，何为四联疗法？
