参考文献:Kim Y J， Ma S， Yoon H K， et al. Supraclavicular versus infraclavicular approach for ultrasound-guided right subclavian venous catheterisation: a randomised controlled non-inferiority trial. Anaesthesia， 2021.
锁骨下静脉是建立中心静脉通路的常用部位，可置入用于化疗、长期抗生素治疗和胃肠外营养的隧道式导管和皮下埋置式静脉导管输注系统。然而，先已存在锁骨下通路与后来发生并发症有关，尤其是之后需要经动静脉通路血液透析的慢性肾脏病患者。
深静脉穿刺是麻醉科医生必备的基本功之一，以颈内、锁骨下以及股静脉穿刺为多。那么如何有效提高深静脉穿刺成功率，减少各种并发症是麻醉科医师在术前准备或抢救患者时所关注的重点。此篇文章以锁骨下静脉穿刺为例，整理了穿刺过程中的重点问题及并发症的处理等，希望对各位麻醉科医师有所帮助。
中心静脉穿刺置管和血流动力学监测知情同意书。医生已告知患者有 ，需要在局麻+静脉镇静镇痛下进行中心静脉穿刺置管和血流动力学监测，包括下列一种或几种:锁骨下静脉穿刺置管 股静脉穿刺置管 肺动脉导管置管及Swan-Gaz监测。
7月30日，在济南市第七人民医院关节外科病床上，57岁的王文军正在女儿的照顾下喝药，王文军闭着眼睛，吞咽有点吃力。刚刚过去的半个月，王文军去“鬼门关”走了一遭。6米高处坠落，当时谁也不敢想他是否能撑得下来，所幸他最终得以成功救治。
每一台手术都是一次生命的博弈，而麻醉医生是手术团队中不可或缺的组成，麻醉科是全院实施手术的“战场”，重要的是“生命支持技术”是麻醉医生的基本功同时也是强项，承担着术前的评估与准备、麻醉实施、维持、管理、术后复苏及镇痛等职责，确保每一位患者手术安全，昆明市第二人民医院麻醉科主任医师张业才每天的工作亦如此。
