首先得到脑梗死以后,我们是建议以下几类人群需要做脑血管造影:第一类人群就是发现了血管存在着重度狭窄的患者,比如脑血管狭窄程度已经超过50%以上的脑梗死患者,或者是颈动脉狭窄程度超过70%以上的无症状患者,如果在手术过程中发现符合支架植入指征的话,在征得患者家属同意以后,可以连同支架植入这个手术一并给解决了。
今天在急诊碰到一患者,考虑是急性脑梗死,考虑该患者存在脑血管大动脉问题,建议行脑血管造影检查。但是当患者家属一听说脑血管造影之后,情绪相当激动,开始强调:患者在1990年就是因为做脑血管造影之后导致的偏瘫,当时他们用的造影剂是泛影葡胺。
造影剂脑病多指造影剂在血管造影和介入治疗中引起的并发症,目前发生机制尚未完全明确,一种观点认为是造影剂物理和化学特性引起血脑屏障破坏,渗透至颅内脑组织,影响神经元和胶质细胞功能,从而出现一系列中枢神经系统症状。
胡佳佳,张敏,彭星,王小菲,王方,解放军306医院,神经内科对外联络中心 左天宇 整理脑血管病(stroke)又称脑血管意外、脑中风或脑卒中,是因脑血管阻塞或破裂引起的脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。
点击「神经介入在线」可快速关注关于造影剂脑病目前尚无确切定义。多指碘造影剂应用后短时间内出现的精神行为异常、意识障碍、癫痫发作、肢体瘫痪等中枢神经系统损害表现。多为一过性。本节主要包含皮质盲、无菌性脑膜炎及造影剂永久脑损害。皮质盲1概述造影后皮质盲最早于1970年报道。
1、什么是脑血管造影?脑血管造影是在病人的大腿或手腕动脉穿刺置入血管鞘,通过一根柔软的导管在头颈部动脉,注射造影剂后,通过DSA机器连续拍照记录,可以让我们明确了解头颈部血管的数量、位置、粗细、形态等,了解血流动态。脑血管造影被认为是脑血管检查的“金标准”!
本文作者:张志文,解放军总医院第一附属医院神经外科主任我们先看两位病人——侯女士,27岁。2012年1月27日凌晨1点30分左右,突发头痛,而且是持续性钝痛,同时伴有恶心呕吐,及左侧肢体无力。家人急送她到解放军总医院第一附属医院。
案例: 患者,女性,48岁,因突发心前区疼痛、心跳骤停送医院急诊。体查:在呼吸机支持和去甲肾上腺素维持下,心率95次/分,血压90/60mmHg,深昏迷,无自主呼吸,双侧瞳孔散大,对光反射、角膜反射及吞咽反射消失,脑电图未显示波形。
最近,浙江绿城心血管病医院神经外科周开顺主任收到了一面锦旗,上面写着:“医德高尚医术精,关爱病患暖人心。”寄锦旗的人是22岁的小米,2个多月前,她刚刚经历了一场生死时速。今年6月,小米大学毕业,面容姣好、活泼开朗的她离开家乡,来到杭州投身直播行业,追逐自己的梦想。