初次接触患者是在1年前的门诊,自称膝关节疼痛1周来院诊,患者于1周前爬山后感膝关节开始疼痛,无肿胀,休息后仍感患处疼痛,患者曾到当地医院就诊,在该院行膝关节MRI检查显示右膝关节内侧半月板Ⅰ度损伤,患者听别人说半月板损伤需要手术治疗,因惧怕手术,因此来门诊就诊,接诊患者后我仔细查看患者之前的膝关节MRI,根据患者膝关节MRI检查,患者右膝关节半月板Ⅰ度损伤诊断成立,查体见:患者右膝关节无肿胀,膝关节内侧压痛,麦氏试验阳性,浮髌试验阴性。
半月板损伤是膝关节最常见的损伤之一,大多发生在运动过程中,在剧烈冲击下造成损伤,而日常生活中的拖地竟然也会导致半月板损伤,李女士在周末大扫除的时候,因为下蹲擦地板,不慎摔倒受伤,当时听到关节有咔嚓及弹响声,随即去医院拍了X光显示骨头没事,于是在家安心养着,后出现右膝关节肿胀伴疼痛,步行疼痛,无法蹲起及上下楼,觉得情况不对,去拍MRI显示半月板二级损伤。
上了年纪后,不少老年人会出现膝关节疼痛,许多与半月板的退变性损伤有关。半月板是在膝关节间隙中间的纤维软骨垫,膝关节内外侧各有一个。半月板覆盖膝关节关节面的60%,可以使股骨远端和胫骨近端更好匹配,起到缓冲和传导压力,保护关节软骨的作用。
半月板损伤是一种常见的运动损伤,好发于运动爱好者,在膝骨关节炎的进展过程中,也可引发半月板损伤。总体来说,半月板损伤是一种比较严重的损伤,因为一旦损伤往往就难以逆转,若是损伤严重,就会影响膝关节的正常功能。