正确吸痰:吸痰时动作要轻柔,吸痰前嘱患者深呼吸 3 ~ 5次,吸痰管插入直到遇到阻力后将吸引管上提 0. 5~ 1. 0 cm再打开负压吸引,由深到浅旋转向上提吸,时间控制在10 ~ 15 秒,成人压力为 40 ~ 53. 3 kpa,儿童吸痰压力为 33. 3 ~ 40 kpa,连续 吸痰不超过2次。
近日,湖南省职业病防治院重症医学科收治了一名二次插管的老年尘肺病患者。因气道情况差,无法清醒状态下脱机拔管,经过系列检查评估,科主任刘文峰及耳鼻喉科副主任医师黄耀宇为患者进行了气管切开。气管切开后的护理成为患者康复的关键。
从这个图片上看,这个瘘口和周边没有红肿、溃疡等炎症表现,说明不存在其皮下组织和瘘口发炎化脓情况,因此可以断定,从瘘口出来的分泌物来自气管、支气管的痰,不是术口炎症化脓形成的分泌物,所以这是气管切开置管拔除后,窦道还没有完全愈合。
气管切开术是临床工作中常见的危急重症手术,目的是为了解决通气不足或者呼吸困难,而在我们神经外科危重患者因意识不清、颅脑损伤重型、脑出血导致脑疝,往往伴有缺氧、窒息、呼吸困难、呼吸衰竭等并发症或者患者短时间内无法苏醒,所以气管切开无疑是患者选择的治疗措施,也有效降低肺部感染并发症,大大提高了患者救治成功的机会。
气管切开术是常见的一种用于抢救急危重症患者的手术,而气管切开患者的术后护理,在治疗过程中起着非常关键的作用。近年来,金山区众仁老年护理医院积极探索危重症患者分层护理模式,通过成立呼吸内科重症病区和改建重症监护病房,将气管切开及危重症患者集中化护理,进一步提升患者生命质量。