王琦 国医大师(1943-)国医大师王琦教授在辨治过敏性疾病尤其是过敏性哮喘方面经验颇丰,他主张“主病主方”,创制“脱敏调体方”以调节特禀质之体,以仲景麻杏石甘汤作为哮喘发作期主方,归纳总结如下,以飨同道。
#关爱过敏人群#1.中医对过敏的理解:中医学认为过敏是因为人体正气不足,抵抗力和耐受能力下降导致,对某些物质敏感所致,过敏原可归属于外感病邪的范畴,且认为与遗传也有关系。2.中医治疗皮肤过敏中医认为皮肤过敏多气滞血淤所为,当以凉血化淤,祛风止痒论治。
作为中医学奠基之作的《黄帝内经》中有关于此病的论治,《灵枢 刺节真邪篇》云:“针刺者,刺外经........阳气大逆,上满于胸中,愤瞋肩息,大气逆上,喘喝坐伏,病恶埃烟,噎不得息........取之天容”,“其咳上气........取之廉泉”。
一个女病人,张某,44岁,是自己的一个老病号,4月19日初诊,来的时候状态不是太好,需要有人搀扶。我这个过敏性哮喘已经有11个年头了,之前用过喷雾剂,不过都是断断续续的,用的时候会好点,不用就又恢复原样了,这半年来情况比之前更加严重。
过敏性哮喘又称为变应性哮喘,是临床上一种常见疾病,过敏性哮喘是由于患者的过敏体质接触过敏原之后,通过过敏原的刺激,释放大量炎性介质,出现气道痉挛,进一步引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等为主要临床表现的一类疾病。
每到秋冬季节,田田一感冒,哮喘就发作,身上还长满湿疹,瘙痒难忍,有时还会溃烂、结痂。田田妈妈偶然了解到杭州临平区妇幼保健院有脱敏门诊,便前来就诊,接诊的李凤琴主任医师得知孩子在婴幼儿时曾患过湿疹,父亲也患有哮喘和过敏性鼻炎,检查皮肤点刺试验显示尘螨++++,血清总IgE:477.0 IU/ml,血清特异性IgE提示屋尘螨/粉尘螨>100.0 IU/ml,诊断为支气管哮喘、变应性鼻炎、慢性湿疹。