单位体检,马大姐被确诊患上了高血压,医生根据她的情况,为她开了氨氯地平,并告诉她每天早晨吃一片,有条件的话,每天在家测一下血压,观察药物降压效果。马大姐认真记下,每天按时吃药,并记录血压,可两周过去了,马大姐觉得药物治疗效果并不太理想,白天还好,可一到晚上,马大姐就总觉得头晕。
我接过药瓶,看了一下是硝苯地平普通片,店里的确没有,但不是因为便宜才不卖的,主要是这个药物起效虽快,但是药效持续时间比较短,每天需要吃3次药,很多服药的人出现忘记服药的情况,一些人即使按时服药,血压波动也比较大,对身体的影响也大,因此现在很少推荐这个药了,市面上见到的也比较少。
药效持久:氨氯地平服用后2~3小时就能发挥最大的降压作用,药效可持续24小时以上,连续给药7~14天,体内的血药浓度就能达到一个稳定的水平,偶尔忘记服药,第2天血压一般也不会出现太大的波动,特别适合容易忘服、漏服的老年高血压患者。
高血压患者越来越多,降压药也经过几十年的发展,有多种类型,其中一种类型叫做钙离子拮抗剂,也叫做地平类降压药,硝苯地平和氨氯地平就是属于这一种这种类型的降压药,通过抑制血管平滑肌细胞上的钙离子通道,达到舒张血管,降低血压的作用。
58岁的王叔来买药,说是去年的时候查出了高血压,开始吃药,之前吃的都是硝苯地平,是医院的医生给开的,可前段时间气温一下降,有时候他早上起床后会觉得有点头疼,但量血压也还算达标,一般都在140mmHg左右。
氨氯地平是我国高血压指南推荐的一线首选降压药,属于钙通道阻滞剂,主要通过选择性抑制钙离子通过钙通道进入心肌细胞和血管平滑肌细胞内,减弱兴奋-收缩偶联,降低阻力血管的收缩反应而降低血压,其降压疗效和幅度相对较强,疗效个体差异较小,对血糖和血脂无明显影响。