诸位结友，我想问是不是诸位在肺结节/磨玻璃结节的诊断过程中，听到胸膜牵拉这个词的时候就会特别紧张?我妻子在今年年初阳后咳嗽不断，去医院拍CT后发现双肺多处混合磨玻璃结节，有3处较大，先后在北京看过几个专家说法不一，有的建议半年随访，有的建议手术治疗，听取家人意见后五月份妻子请病假三个月吃中药保守治疗，9月初复查未见效果，双肺结节无明显变化，且右肺新增1处实性微结节，现在本人和家人都很迷茫，特此向戴神求教，目前的情况是继续随访还是手术介入?
（点击上方视频播放）视频中的这个患者体检查出35mm的肺结节，说实话，已经比较大了，大部分患者朋友看到这么大的结节，心里肯定比较害怕，但实际上，尺寸并非是判断肺结节良恶性的唯一标准，只是尺寸大相对风险要高一点而已，至于是不是恶性的，还需要综合判断，看有没有分叶征、毛刺征、血管集束
前言:我们经常说，肺结节良恶性的判断，有两点特别重要:一是典型的恶性影像特征，包括胸膜牵拉、毛刺征、血管征、分叶征等;当影像特征不典型，或良恶性难定是，随访观察对比病灶有增大或密度增加都要倾向考虑恶性。
（点击上方视频播放）视频中的这个患者因为肺结节前来就诊，去年11月体检时发现左肺上叶单发7*6mm实性肺结节，过了3个月后，在另一家医院复查时发现结节已经长到11.5mm，一直长大并不是一个好的现象，而且有明显的胸膜牵拉，这也是一个不好的特征，遂前来就诊。
北京日报客户端 | 记者 汪丹王女士体检查出肺结节，报告显示为多发性实性结节，大小约3-4毫米，她接连去了好几家医院反复咨询，均被医生告知“定期复查就行”，但她仍然放心不下。近年来，像王女士一样被查出肺结节的人，大多都是谈结节色变，唯恐小小结节会发展为肺癌。
“大夫，我今天中午打球之后突然就觉得胸痛胸闷，您给看看这是怎么回事？”“您别着急，您可能是自发性气胸，我们先拍个片子看看。”除夕下午，一位19岁的小伙子因胸痛、胸闷不适3天到当地医院就诊，行胸部CT检查考虑自发性气胸，急诊入院于潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）胸心外科。
